溫家寶總理在今年“兩會”的《政府工作報告》提出，要積極推行新型農村合作醫療制度，2007年要實現新型農村合作醫療制度（簡稱新農合）覆蓋全國80%以上的縣（市、區）的目標，有條件的地方還可以更快發展。幾年來，在黨中央、國務院的正確領導下，各地區、各有關部門通力合作，廣大農民群眾積極參與，新農合試點工作積極穩妥地推進，取得了顯著成效。不久前，2007年全國新型農村合作醫療工作會議總結交流了各試點工作經驗，對全面推進新農合發展的工作任務進行了部署。

    一是新農合製度框架及運行機制基本形成。目前，已建立了從中央到地方由政府領導，衛生部門主管，相關部門配合，經辦機構運作，醫療機構服務，農民群眾參與的管理運行機制；建立了以家庭為單位自願參加，以縣（市、區）為單位統籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制；形成了符合各地實際的統籌補償方案，建立了參合農民在本縣（市、區）範圍內自主選擇定點醫療機構就醫，現場結報醫療費用的結算報銷辦法；建立了有關方面和農民參與的以基金運行、審核報付為核心的監管制度；形成了醫療服務、藥品供應等方面的規範，建立了與新農合製度相互銜接、互為補充的醫療救助制度。

    二是新農合試點取得明顯成效，具有廣泛的社會基礎。截止到2006年底，全國已有1451個縣開展了新農合試點，佔全國縣（市、區）總數的50.7%；參合農民逐年增加，已達4.1億人，佔全國農業人口數的47.2%；受益面逐步擴大，補償農民4.7億人次；補償金額逐年增長，累計補償243.9億元。開展試點工作的地區，農民醫療負擔有所減輕，看病就醫率有所提高，因病致貧、因病返貧的狀況有所緩解，廣大參合農民得到了實實在在的好處。隨著新農合的不斷推進，農民群眾對新農合的疑慮逐步消除，信心逐漸增強。與此同時，廣大農民群眾的衛生保健意識和健康風險意識明顯增強，互助共濟意識和民主參與監督意識得到了培育。新農合已受到廣大農民群眾的普遍歡迎，得到了社會各界的廣泛認可。

    三是政府支持為新農合提供了制度平臺。新農合製度最大的特點就是以政府投入為主，而且直接把錢投給“需方”——參合農民。幾年來，各級財政累計投入資金215億元，2007年中央財政將安排補助資金101億元。一方面，參合農民看病就醫有了一定保障，激活並釋放了農民的醫療需求。另一方面，由於新農合的統籌補償方案引導農民到鄉村醫療機構就診，快速增長的醫療服務工作量帶動了醫療衛生資源逐步向廣大農村醫療機構“下沉”，有效地激活了農村醫療機構並促使其良性發展。實踐證明，新農合投資的效率高、效果好，政府對新農合投入的信心增強了。

    幾年來，新農合試點積累了寶貴的經驗：一是堅持把農民權益放在首位，謀劃制度建設與發展。二是堅持從實際出發，創新制度和機制。三是堅持部門配合，協同推進制度建設。試點取得的成效和經驗，充分説明新農合製度符合我國國情和農村實際，全面推進新農合具備了良好的基礎。

    當前，全面推進新農合持續發展的重點工作：一是進一步提高思想認識。科學認識新農合的制度定位，注意保持新農合政策的穩定性和連續性，充分認識新農合製度建設的長期性、艱巨性和複雜性。二是探索建立穩定的籌資機制。要在農民自願基礎上，繼續探索建立形式多樣、簡便易行的農民個人籌資方式，要進一步完善財政補助資金的撥付機制，積極探索穩定可靠、合理增長的籌資機制。三是形成科學規範的統籌補償方案。要在保證基金安全的前提下，想方設法逐步擴大參合農民受益面，提高參合農民受益水平。四是加強醫療服務和醫藥費用的監管。要始終把加強醫療機構監管、規範醫療服務行為、控制醫藥費用增長，作為推行新農合製度的一項重要工作來抓。五是加強基金運行管理和經辦能力建設。隨著新農合的全面推進，基金規模越來越大，監管任務越來越重，有關部門要研究制訂財務會計制度，各地區要不斷規範基金監管措施，健全基金管理制度，形成有效的監管機制。六是整合資源，協同推進。要著力整合相關制度、政策和社會資源，協同推進新農合製度發展。

    新農合製度建設是一個不斷突破難點、不斷解決新問題的探索、創新過程。有關部門將加強前瞻性研究，不斷解決推進過程中遇到的新問題，對一些其他改革措施可能帶給新農合的影響也要給予關注。衛生部等部門將結合經濟社會發展情況和新農合的發展方向，深入總結各地的好做法，逐步把新農合納入規範化、法制化發展的軌道。

衛生部新聞辦公室

二〇〇七年三月十二日