2月29日,廣西召開全區新型農村合作醫療(簡稱新農合)工作會議,今、明兩年,廣西將連續提高參合農民的補償待遇。2008年,參合農民籌資標準從原來的50元提高到80元,明年進一步提高到100元,住院報銷比例、住院補償封頂線等也都將有所提高。
到2007年止,全區新農合的籌資標準為每人每年50元,其中中央財政補助20元,自治區財政補助11元,市、縣財政補助9元,農民自籌資金10元。2008年,農民自籌資金10元不變,中央財政補助提高到40元,自治區、市、縣財政提高到30元,因此人均籌資標準提高到了80元。到2009年,自治區財政補助將增加到23元,市、縣財政增加到17元,農民自籌20元,屆時人均籌資標准將達到100元。
籌集到的新農合基金將分為住院補償基金、門診補償基金和風險補償基金3部分。住院補償基金佔總基金的70%,主要用於解決農民因經濟困難不敢看病或看不起病的問題。門診補償基金佔總基金的20%,主要解決參合農民公平享有基本醫療的問題。風險基金是為防止新農合基金出現透支而設立的,佔總基金的10%。
財政補助增加了對新農合資金的投入,參合農民獲得的補償待遇也相應提高。今年,農民在鄉、縣、縣以上醫療機構住院,報銷比例分別提高到75%、45%和35%。明年,住院報銷比例將繼續提高,分別為80%、50%和40%。此外,如果參合農民在新農合定點醫療機構使用中藥、民族醫藥來診療疾病,報銷比例還將提高10%。
封頂線是指新農合基金能夠給予每個參合農民的最大補償額度。從今年開始,一年內住院補償基金封頂線從原來的4500元提高到1萬元。門診治療、用藥的費用也首次納入補償範圍。按照原來的補償方案,參合農民的門診費用從家庭賬戶資金中扣除,用完為止,不再進行補償。但是從今年起,一年內門診治療、用藥費用累計超過3000元的,可以納入住院補償範圍給予補償。
目前,全區的農村醫療救助制度已經與新農合製度銜接起來,繳不起費的貧困人群也可以享受到新農合的待遇。據統計,到2007年底,全區已有88個縣(市、區)通過資助農村五保戶、低保對象等貧困群眾參加新農合,實現了農村醫療救助與新農合的有機銜接。自治區民政廳方面表示,針對救助對象難以支付新農合起付線和其他自付費用的問題,今年各地的民政部門將大力推進預付、墊付或“醫前救助”等救助方式,解決救助對象的實際困難。
各地民政部門還將無條件地資助農村五保戶、低保對象等貧困人群參加當地的新農合,通過醫療救助基金,全額為他們繳納參加新農合個人應負擔的費用,使他們享受到新農合的相應待遇。對獲得新農合最高限額報銷後,個人負擔醫療費用仍然比較重並影響到家庭基本生活的,民政部門還將按照當地農村醫療救助制度給予二次救助。