衛生部辦公廳關於印發《甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員
預防性用藥指南（2009年試行版）》的通知

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局：

    為做好甲型H1N1流感疫情防控工作，盡可能防止密切接觸者中相關人員感染，延緩、減少續發病例，參考美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》和世界衛生組織《流感大流行期間疫苗及抗病毒藥物應用指南（2004年版）》，結合我國防治甲型H1N1流感初步經驗，我部甲型H1N1流感臨床專家組研究制定了《甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員預防性用藥指南（2009年試行版）》（以下簡稱《指南》）。現印發給你們，供甲型H1N1流感防控工作中參考。隨著對甲型H1N1流感認識的不斷深入和防控形勢變化，我部將適時組織專家對本指南進行修訂。

    在當前疫情形勢下，對密切接觸者中相關人員採取預防性用藥措施時，必須結合疫情和藥品供應情況，由省級臨床專家組逐例研究，憑臨床醫師處方使用，做到嚴格控制，審慎用藥，確保醫療質量和醫療安全。

    在預防用藥過程中，要加強對藥品不良反應的監測，對於出現的不良反應，要及時採取救治措施，並按有關規定報告。

衛生部辦公廳

二〇〇九年六月一日

甲型H1N1流感密切接觸者中相關人員預防性用藥指南

（2009年試行版）

    為有效應對甲型H1N1流感疫情，盡可能防止密切接觸者中相關人員感染，延緩、減少續發病例，參考美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》和世界衛生組織《流感大流行期間疫苗及抗病毒藥物應用指南（2004年版）》，結合我國防治甲型H1N1流感初步經驗，研究制定本指南。

    本指南中所稱密切接觸者，是指在未採取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例的人群，具體包括：診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員；與病例共同生活或有過近距離接觸的人員；或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液；或可能暴露于病例污染的環境或物體的人員等。

    一、 抗病毒藥物的預防性應用

    （一）適用人群。

    1．甲型H1N1流感密切接觸者中的高危人群。

    高危人群是指感染甲型H1N1流感病毒後易發生嚴重並發癥甚至死亡的人群，包括：

    （1）5歲以下兒童（2歲以下者更易發生嚴重並發癥）；

    （2）65歲及以上老年人；

    （3）妊娠婦女；

    （4）伴有以下疾病狀況者：慢性呼吸系統疾病，心血管（高血壓除外）、血液、神經、神經肌肉系統或者腎、肝、代謝、內分泌疾病，免疫功能抑制者(包括應用免疫抑製劑或HIV感染等致免疫功能低下者),19歲以下長期服用阿司匹林者;

    （5）集體生活于養老院或其他慢性病療養機構的人員。

    2．在防控工作中，近7天內在無有效防護的情況下，密切接觸傳染期甲型H1N1流感疑似或確診病例的醫務人員、公共衛生人員、實驗室和其他相關工作人員。

    3．其他甲型H1N1流感密切接觸者。這類人員由執業醫師綜合分析其暴露的頻度、強度和時間後，對存在高感染風險者可給予預防性用藥。

    （二）預防性應用。

    1．奧司他韋（oseltamivir）

    對符合預防性用藥指證者，建議早期（爭取于暴露後48小時內）服用奧司他韋，成人口服75mg，每日1次，連用至末次暴露後7-10天；未能于暴露後48小時內用藥者，仍建議預防性用藥，每日1次，連用至末次暴露後7-10天。

    奧司他韋對13歲以下兒童預防流感的安全性和有效性尚未確定。

    美國疾病預防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接觸者抗病毒治療臨時指導意見（2009年5月6日版）》，推薦以下用藥方案。

 

    2．其他抗病毒藥物的預防性應用可由臨床醫師根據具體情況決定。

    二、中醫藥的預防性應用可參照《甲型H1N1流感中醫藥預防方案（2009版）》（國中醫藥辦發〔2009〕15號）。

    三、注意事項

    （一）預防性用藥需取得服藥者的知情同意。

    （二）密切觀察奧司他韋等抗病毒藥物的不良反應，對於出現的不良反應要採取救治措施，並按照規定及時報告。  

國內疫情：

衛生部要求進一步加強甲型H1N1流感防控工作
（二〇〇九年五月二十九日）
衛生部新聞辦公室

    衛生部5月29日晚召開全國衛生系統視頻會議，傳達李克強副總理對甲型H1N1流感防控工作的重要指示，進一步研究和部署我國甲型H1N1流感的下一階段防控工作。衛生部部長陳竺出席會議並講話，會議由衛生部黨組書記張茅主持，衛生部副部長馬曉偉、劉謙、尹力出席會議。

    陳竺指出，面對當前複雜的甲型H1N1流感疫情，黨中央、國務院領導同志高度重視防控工作，在全球疫情發生後的一個多月時間內，已多次做出重要指示。在黨中央、國務院的堅強領導下，應對甲型H1N1流感聯防聯控工作機制堅持“高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置”的原則，前一階段採取了“對外堵輸入，對內防擴散”的策略。各地各級衛生部門按照黨中央、國務院的統一部署，在全國應對甲型H1N1流感聯防聯控工作機制的指導下，根據全球疫情現狀和發展態勢，以及我國疫情動態和防控工作進展，積極採取各項應對措施，對外圍堵、對內防控，大家通過不竭努力，有效控制了甲型H1N1流感疫情的快速傳入和在我境內傳播。詳細>>>

衛生部辦公廳關於印發《甲型H1N1流感
醫院感染控制技術指南（試行）》的通知

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局：

    為指導醫療機構做好甲型H1NI流感醫院感染的預防與控制工作，減少和避免甲型H1NI流感醫院感染的發生，我部組織有關專家在結合世界衛生組織和其他國家關於甲型H1N1流感醫院感染防控技術經驗和標準指南的基礎上，研究制定了《甲型H1N1流感醫院感染控制技術指南（試行）》，現印發給你們。我部將根據世界衛生組織和其他國家的關於甲型H1N1流感醫院感染防控技術經驗和研究成果的進展情況，必要時組織專家對《甲型H1N1流感醫院感染控制技術指南（試行）》進行修訂和完善。詳細>>>

衛生部辦公廳關於印發《甲型H1N1流感監測方案
（第一版）》等3個預防控制技術方案的通知

    各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生産建設兵團衛生局，中國疾病預防控制中心：

    2009年4月29日，我部印發了《人感染豬流感預防控制技術指南（試行）》。4月30日，我部正式將“人感染豬流感”更名為“甲型H1N1流感”，並將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。在此基礎上，結合世界衛生組織發佈的有關技術指南，我部組織專家對《人感染豬流感預防控制指南（試行）》進行了修訂，先期制訂了《甲型H1N1流感監測方案（第一版）》、《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）》和《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》等3個預防控制技術方案，現印發各地，請參照執行，其他方案將陸續印發。原《人感染豬流感預防控制技術指南（試行）》同時廢止。詳細>>>