居民就醫是民生重中之重，讓藥品價格降下來是“民生十條”內容之一。

    去年2月啟動基本藥物“零差率”銷售以來，實際情況如何？市人大教科文衛委20日向市人大常委會提交的《“零差率”要靈，改革不能停》專題調研報告顯示，雖然工作卓有成效，但暴露出來的“缺乏常用藥品、價格不降反升、供貨商挑三揀四”等問題不容忽視，還應加大改革力度。

    藥品價格平均降幅30.5%

    據統計，全市1086個政府辦基層醫療衛生機構、10597個村衛生室，目前全部實施了藥品“零差率”銷售，比國家安排提前1年實現全覆蓋。

    市衛生局數據顯示，截至目前，全市基層醫療衛生機構累計銷售藥品16.8億元，藥品價格平均降幅30.5%，為患者節約藥品費用支出7億元，人均減少藥品費用24.3元。

    與實施基本藥物制度前相比，全市次均門診藥品費用下降5.3%，次均住院藥品費用下降38.9%。

    市級基本藥物目錄需動態管理

    為進一步摸清基層醫療衛生機構施行基本藥物“零差率”情況，今年8月，市人大教科文衛委組織了專題調研，先後走訪了渝北、永川、梁平等6個區縣，到17個社區、鄉鎮和村醫療衛生機構與醫生面對面，並形成了專題調研報告。

    報告指出，“政策性”缺藥導致部分患者“小病也要出鄉”，增加了醫療負擔。例如，國家公佈的512種基本藥物，缺一些老百姓常用的、價格便宜的藥。主要集中在兒科、婦科、外科、神經科幾個方面，比如小兒化痰止咳顆粒、乳酸菌素片、撲炎痛、安痛定和無菌葡萄糖注射液等。

    對此，衛生部門答覆，目前國家只公佈了307種基本藥物，我市去年10月還組織99位專家增補了205種。基層依然反映缺藥，主要是專家庫建設還不規範，在增補時沒有兼顧好學科類別。

    因此報告建議，對市級基本藥物目錄進行動態管理，按照臨床使用情況，每兩年清理調整一次藥品庫。

    藥品企業業績太差可強制其退出

    在調研中，市人大調研組發現，一些市級增補藥品在部分區縣的醫院買不到。

    調研後發現，其原因是商家嫌醫院採購的藥品數量少，配送成本高，竟然不理不送。

    渝北區某衛生院就遇到過這種情況，他們按16.4元的中標價購買用於搶救心臟衰竭的西地蘭，配送公司説缺貨，但協商每盒加價10元後，立馬送貨上門。

    買不到藥不僅影響醫院正常運轉，耽誤群眾治病，甚至可能耽誤突發疾病的搶救。

    因此，報告建議，應要求中標企業對中標藥物進行必要儲備，解決缺貨問題，同時監管藥品配送企業，若業績太差可強制其退出。（記者 楊冰）