甘肅省機構編制委員會辦公室、省衛生廳、省發改委、省財政廳、省人社廳近日聯合製定印發《甘肅省公立醫院改革試點指導意見》，確定金昌、慶陽兩市為省級試點城市，非試點地區和各醫療機構參照試行。在2012年年底之前，通過改革，初步構建公益目標明確、佈局合理、規模適當、結構優化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫院服務體系，探索建立公立醫院與基層醫療衛生服務體系的分工協作機制，形成比較科學規範的公立醫院管理體制、補償機制、運行機制和監管機制，全面提升公立醫院服務能力。

    意見指出，各試點市要加強本地公立醫院規劃和功能設置，對部分公立醫院可根據實際，有計劃、按步驟整合、轉型和改制。改革公立醫院管理體制，實行管辦分開。推進醫藥分開，改革以藥補醫機制，逐步取消藥品加成政策；探索實行按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式，有效減輕群眾醫藥費用負擔。深化醫院幹部人事制度改革，實行崗位分類管理，實行全員聘用制，探索公立醫院院長競聘上崗及任期考核制度，建立解聘制度，探索建立合理的專業技術人員流動機制。改革分配製度，在各公立醫院推行完善崗位績效工資制。

    意見明確，改革公立醫院內部管理機制，建立公立醫院資金結算中心，實行收支預算審批制；在試點市二級以上公立醫院推行績效考核制度，將公立醫院國有資産保值增值、政府指令性任務完成情況等公益性指標納入醫院及院長考核體系，並與政府補償經費的劃撥結合起來；全面推行“臨床路徑”標準化治療模式。完善服務機制，繼續推行醫療機構之間醫學影像資料和常規臨床檢驗項目結果互認制度，堅持執行處方點評及處方權監護制度，三級醫療機構全面開展雙休日及節假日門診，推廣賓館式護理和中醫式護理，實行上下級醫療機構之間雙向轉診預約。大力發展中醫藥，拓展中醫藥診療服務範圍，在縣級以上公立醫療機構設立中醫辯證論治費，增補中醫藥診療服務項目。(記者 宜秀萍)