新華社北京3月21日電(記者安蓓)衛生部副部長陳嘯宏21日説,醫療衛生領域的公私合作是衛生體制改革中涉及的重大問題之一,必須堅持政府主導和引入市場機制相結合的原則。
陳嘯宏在此間召開的“2007年中國醫療衛生領域公共-私營部門合作論壇”上説,從政府的角度而言,促進私營部門發展、鼓勵公私合作是為了更好地維護和增進公共利益。
他指出,堅持政府主導,並不是否定市場機制的作用,而是強調政府在立法、規劃、調控、準入、監管、籌資、基本服務等方面發揮主導作用,明確界定市場機制發揮作用的範圍和方式,發揮其在滿足多層次和多樣化需求、提高微觀效率方面的作用。
據統計,2005年,中國有醫療機構29萬家,包括醫院18703家;其中私營醫療機構14.6萬家,佔醫療機構總數的50.4%,私營醫院2027家,佔醫院總數的10.8%;私營醫療機構的衛生技術人員、床位數分別佔總數的9%和3%。私營醫療機構已成為中國衛生資源的重要組成部分。
陳嘯宏説,政府作為社會公共管理者,在制定政策和開展工作時必須著眼于包括公私部門在內的整個衛生領域,而不能只是關注公共部門。政府要把私營部門的發展納入衛生整體發展規劃中,制定相關的政策鼓勵、支持和引導私營部門發展,並在這個基礎上引導私營部門為公共利益和目標服務。
世界衛生組織駐華代表貝漢衛博士表示,醫衛領域的公私合作中,政府應發揮核心作用,這包括確保安全、可負擔、高質量的基本衛生服務(包括基本藥物)的普遍和公平的可獲得性;通過財政轉移為地方一級基本衛生服務提供財政保障;建立針對脆弱和貧困人群的衛生安全網;加強對衛生服務的安全和質量監管;實施費用控制;建立私營機構和市場有效參與的框架等。
陳嘯宏指出,在公共籌資的基礎上向私營部門購買醫療衛生服務,是公私合作的重要形式。對於可測量性和標準化程度高、競爭性強的醫療衛生服務,應儘量通過購買的方式由私營部門提供。但對一些容易損害公共利益的公私合作形式,必須加以取締。
他指出,公私合作可以在資源開發、籌資、醫療衛生服務提供、後勤服務和管理等多方面開展。必須從社會公共利益出發,結合各國國情,合理確定公私合作的領域、範圍、方式和程度。
這次論壇由中國財政部、衛生部及世界銀行集團的私營投資部門國際金融公司合作主辦,旨在探討以公共-私營部門合作的模式推動醫療領域投資。