新華社北京４月２０日電

紮實推進醫改 務求惠民實效

衛生部部長 陳 竺

    深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重大決策，任務十分複雜和艱巨，全國衛生系統要堅決貫徹落實中央的工作部署，埋頭苦幹，盡心竭力，全力推進改革，為實現人人享有基本醫療衛生服務的目標做出新的貢獻。

    為使改革儘快收到實效，國務院確定了今後三年醫改工作的重點任務。在推進過程中，衛生部門要著力做好以下工作。

    第一，促進基本公共衛生服務逐步均等化。這是增進居民健康，實現衛生公平的重大舉措。要落實公共衛生服務職責和任務，向城鄉居民免費提供疾病防控、免疫規劃疫苗接種、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。逐步建立居民健康檔案，並實現計算機管理。進一步增加國家重大公共衛生服務項目，有效控制急慢性重大疾病和危害因素，深入開展愛國衛生運動，提高全民健康水平。加強公共衛生服務能力建設，逐步改善精神衛生、婦幼衛生、衛生監督等專業公共衛生機構的設施條件，提高防治重大疾病和應對突發公共衛生事件的能力。

    第二，鞏固和發展新型農村合作醫療制度。這是基本醫療保障制度建設的重要內容，是解決農村居民看病就醫問題的有力抓手。明年各級政府的補助將由今年的人均８０元提高到人均１２０元。衛生部門要在鞏固覆蓋面、提高管理水平、方便參合農民等方面下功夫，出實效。要逐步將保障範圍向門診統籌延伸，提高保障水平，開展提高統籌層次、改革支付方式等試點，進一步減輕參合農民的費用負擔。要切實規範服務行為，改進結算報銷方式，為參合農民提供優質、方便的服務。

    第三，積極穩妥開展公立醫院改革試點。這是深化醫藥衛生體制改革的核心內容之一，也是解決群眾反映強烈的看病就醫問題的重點環節。要合理調整公立醫院佈局和規模，優化結構，嚴格控制公立醫院建設標準、規模和貸款行為。要探索建立權威、統一、高效的公立醫院管理體制，改革運行機制，建立健全醫療服務的法律法規和規範標準體系，強化行業監管。要全面落實政府投入政策，逐步改革以藥補醫機制，扭轉趨利行為。要探索建立住院醫師規範化培訓制度等，加強衛生人才隊伍建設。同時，鼓勵社會力量發展醫療事業，滿足群眾多元化醫療需求。鼓勵各地探索建立醫療服務定價由利益相關方參與協商的機制，主動規範醫療服務，努力控制醫療費用。

    第四，初步建立基本藥物制度。要儘快發佈《國家基本藥物目錄（２００９版）》，保證基本藥物的生産供應和質量安全，合理確定基本藥物價格，實行公開招標採購和直接配送，推進基本藥物合理使用，提高基本藥物的醫療保險報銷比例，減輕群眾基本用藥負擔。

    第五，進一步健全基層醫療衛生服務體系。要提升能力，加強績效考核，改善質量，落實基層醫療衛生機構的公益性質。要特別重視發展中醫藥的作用，切實加大對中醫藥發展的扶持力度，著力提升中醫藥服務的能力和水平。

    各級衛生行政部門、醫療衛生機構和廣大衛生人員在深化醫改中承擔著重要的使命和任務，必須認清形勢，履行職責，全力投入到深化醫改的工作中去。要將保護和增進人民群眾健康作為首要任務，將落實公益性作為根本要求，不折不扣地落實各項改革任務和要求。要當好當地黨委和政府的參謀助手，加強與有關部門的配合，建立分工合作的工作機制，營造深化醫改的良好環境。廣大衛生人員要發揮好醫改主力軍的作用，積極投身改革實踐，努力轉變服務方式，改善服務態度，提高服務質量，適應群眾健康需求。要通過方方面面的共同努力，使城鄉居民切實感受到醫改帶來的實惠。