新華社鄭州12月13日電(記者 王雲河)從12月20日起,全省7651.48萬參加新型農村合作醫療保險的農民在40家省級定點醫療機構看病就診,可享受“在哪兒住院、在哪兒報銷”和“當天出院、當天報銷”的待遇。
由河南省衛生廳和省財政廳聯合下發的《河南省新型農村合作醫療省、市定點醫療機構即時結報工作實施方案》要求,從12月20日起,河南省所有40家新農合定點醫療機構全面開展即時結報,同時要求每個省轄市要選擇部分服務條件較好、管理水平和信息化程度較高的市級新農合定點醫療機構同周邊統籌地區開展跨區域即時結報試點。2011年6月底以前實現參合人員在省內所有省、市級新農合定點醫療機構住院都能直補。
據介紹,這次開展直補的所有40家省級定點醫療醫院,都要設置新農合費用補償結算工作機構。省級直補實施後,參合農民辦完轉診手續到全省所有省級定點醫院住院,出院時只需到這些醫院的新農合補償專用窗口,在住院收費收據或發票上簽字後,結清個人自付部分醫療費用就行了,其餘住院醫療費用由定點醫療機構墊付。
據河南省衛生廳副廳長秦省介紹,實現省級定點醫療機構即時結報,是河南的創新之舉。這不僅可以從根本上杜絕假票據、假醫療文書騙取合作醫療基金現象的發生,還能有效促進定點醫療機構主動加強自身管理,合理用藥、合理檢查,控制不合理醫療費用增長。隨著全省新農合省級定點醫療機構即時結報的全面啟動,省級定點醫療機構全面執行統一的起付線和統一的補償比例,保證參合人員在同一醫療機構享受同等補償政策。