新華社長沙3月17日電(記者 蘇曉洲)湖南省炎陵縣探索將能有效提高報銷水平、減少住院時間的“單病種管理”引入“新農合”,大大減輕了農民負擔。此舉將在湖南省範圍內逐步推廣。
據了解,“單病種管理”是指對特定疾病作出標準化治療安排,以減少“大處方”、長時間住院和重復檢查,最終為患者減輕負擔。但長期以來,很多地方因為“新農合”成立不久基金總量小、抗風險能力差,一般不引入“單病種管理”,這使得加入“新農合”的農民,從醫療保險中受益度受限,看病難、看病貴的問題比城裏人更加突出。
記者獲悉,炎陵縣“單病種管理”實行“病種確定、費用評估、協議管理、定額補助、超支自負、審核監督”。根據炎陵縣地方常見病、多發病特點,將59個病種列入“單病種管理”範圍。同時,通過臨床成本核算,重新制定單病種最高限額費用、定額補助標準、療效標準和服務水平等。為確保在縣城內“單病種管理”能有效實施,炎陵縣還促成了湖南省人民醫院與縣醫院合作辦院。
雖然炎陵縣廣大農村群眾對專業程度很高的“單病種管理”操作模式“看不太懂”,但體會得到這項改革帶來的實惠。農民葉小鳳因膽囊結石在縣醫院按單病種治療花費3400元,不僅因為不出縣治療、免除頻繁檢查等少花治療費4000余元,而且獲得新農合補助2100元。
據炎陵縣統計,實行“單病種管理”後,炎陵縣使用“新農合”的病人住院天數由原來的13天降至8.2天,可報費用達100%,實際補助比例縣級達60%以上、鄉級在70%以上,大大減輕了參合農民就醫負擔。據悉,湖南省衛生廳計劃對炎陵縣這一做法在全省範圍內加以推廣。