新華社北京4月6日電(新華社“中國網事”記者 周婷玉、周寧、李亞紅)近日,一些網絡論壇出現所謂“陰性艾滋病”的網帖,發帖者稱感染不明病毒後出現類似艾滋病的症狀,但血液檢測HIV卻呈陰性。這一時引發廣大網民熱議和媒體關注。
“‘陰性艾滋病’説從何而來?”“‘陰滋病’病毒究竟是否存在?”“病友到底是否患病?”……針對網民的疑問,“中國網事”記者採訪了個別病友、相關專家以及衛生部。
疑問一:“陰性艾滋病”説從何而來?
〔網事聚焦〕最近,一些網民在QQ群及各大網絡論壇發帖稱,他們出現淋巴腫脹、皮下出血、關節離奇作響及疼痛、舌苔生絨毛、迅速消瘦、全身乏力、盜汗等類似艾滋病的症狀,但醫院檢查顯示未感染艾滋病或性病。一些網民懷疑這是“陰性艾滋病”,更有網民稱該病毒可通過唾液傳播。
〔病友自述〕病友林軍(化名)6日接受“中國網事”記者採訪説,他現有關節響、全身乏力等症狀。近兩年來,他已在北京、上海、廣州等多家大醫院看過,雖排除感染艾滋病,但因無明確診斷,故未“對症”治療。於是,他和“病友”就通過QQ群、論壇、微博等方式交流病情,並呼籲社會和政府重視這種“神秘病毒”。
“‘陰滋病’是有關媒體的誤導,我們是不明病原體感染者。一些媒體(報道)我感覺有點過頭,會引起社會不必要的恐慌。”林軍説,剛開始病友們沒有醫學常識,因為症狀高度類似艾滋病,再聯絡自己的不安全行為,於是就“恐艾”。但經多次檢測後已不再擔心艾滋病,而是懷疑感染了“不明病原體”。
〔權威回應〕中國疾控中心流行病學首席專家曾光説,2009年7月以來疾控中心開始接觸這些病友,他們大多懷疑自己感染新的檢測不出的HIV。
根據疾控中心的調查,在網絡上經常參與相關討論交流的“自述疑似艾滋病感染人群”有1000余人,因匿名原因,這些人的基本情況不甚清楚。
中國疾病預防控制中心為此成立了“自述疑似艾滋病”課題研究組,2010年1月,組織全國59名病友到北京地壇醫院進行臨床體檢。有42例自訴在出現症狀前有過高危性行為,6例有過與艾滋病感染者一起吃飯或有過手術史等經歷。但檢查結果顯示:HIV抗體檢測均為陰性,CD4細胞基本正常。考慮到調查對象自述症狀與XMRV(異嗜性鼠白血病病毒相關病毒)導致的慢性疲勞綜合徵臨床症狀相似,對59人又檢測了XMRV病毒,結果均為陰性。
北京地壇醫院作出綜合診斷:“該組人群多數無明顯器質性病變,少數生化檢查異常者,亦與其主訴的臨床症狀不相符合。從軀體症狀和神經症性症狀兩個角度進行評估,考慮主要為精神因素所致。”
一些受訪專家認為,一些人在有過高危行為後,對艾滋病有一種強烈恐懼,並伴隨焦慮、抑鬱、強迫、疑病等多種心理症狀和行為異常,從而導致艾滋病恐懼症,俗稱“恐艾症”。一些病友反復去做艾滋病抗體檢測,對陰性結果又持懷疑態度,有的做過5次以上,多的做過二三十次。
衛生部表示,該人群散在分佈,多的省10多例,少的幾例,沒有呈現聚集性,也沒發現調查對象之間存在共同的體徵和互相傳染的情況。
疑問二:“陰滋病”病毒是否存在?
〔網事聚焦〕“陰滋病”消息一齣,立即在各網站和微博廣泛轉載,引發網民熱議:“Viank”等網民擔心這種“病”除可經性接觸或血液傳染外,還像SARS般經飛沫傳播。不少網民發問“陰滋病病毒是否真的存在?”希望衛生部門能給出一個準確説法。
〔病友自述〕林軍自己將所述疾病稱為“一種能滲透到白細胞分子細胞裏的病原體”,網絡上一些病友則將其描述為“一種無法檢測的、可以唾液傳播的、攻擊人類免疫系統的、類HIV病毒”。但至今沒有一家醫院給病友下過這樣的結論。
〔權威回應〕曾光告訴“中國網事”記者,美國相關實驗室的檢測結果可以查驗1.5萬種病毒,還可以進行未知病毒檢測。因為部分病友不信任國內的檢測,2011年1月,中國疾控中心又把59例樣本送到美國的實驗室進行檢測,截至3月30日已做1/3樣本,均未發現新病毒。
曾為59名病友進行臨床檢查的北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任李興旺説:“每一種病毒,都有一個攻擊目標,損害心肝腎脾胃。從檢測結果看,這些自稱患‘陰性艾滋病’的病友,心肝脾腎肺都沒有異常。”
針對一些個人微博提及“患這種病2年內就會死亡”的問題,李興旺指出,有的病友從懷疑自己得病到現在已有13年。
一同參與對59名病友臨床檢查的北京協和醫院感染內科主任李太生説,可以肯定這不是艾滋病。“只要是傳染性疾病,早期或是發病期,都會有體徵表現,一些人自稱有低熱、乏力、體重下降、口腔潰瘍、腹瀉、淋巴腫大等特徵,但經過檢查,很少能真正稱為醫學體徵。”
針對網民“是否存在新的艾滋病病毒”的疑問,北京佑安醫院感染科主任醫師梁連春表示,檢測未發現艾滋病病毒的變異。
衛生部介紹,2011年2月下旬,在疾控中心調查的基礎上,衛生部在北京、上海、江蘇、浙江、湖南和廣東6省市再次進行系統的流行病學調查,初步結論是:排除艾滋病感染,沒有證據表明該人群所述疾病具有傳染性和聚集性,沒有臨床、實驗室和流行病學證據支持這種人群所述疾病是一種傳染性疾病。
疑問三:病友到底是否患病?
〔網事聚焦〕不少網友發帖質疑,如果不是艾滋病,也沒有“陰滋病”,那麼病友身體上的那些症狀如何解釋?會不會感染別的病原體?這是目前病友們最大的困惑。
〔檢測結果〕包括林軍在內的59例“自述疑似艾滋病”感染者曾于去年1月在北京地壇醫院進行了臨床體檢。體檢結果顯示,59例體檢者出現不同程度的非特異性臨床症狀,如低熱、乏力、皮疹、淋巴結腫大等,並影響了患者的日常生活,但艾滋病相關檢查無1例陽性。
衛生部再次組織的調查表明,未發現調查對象有與感染相關的器質性病變,主訴症狀與臨床體徵不相符合。大部分調查對象及密切接觸者均能正常工作和學習,一年內僅2人因扁桃體疾病住院,未出現因其他嚴重疾病而住院或死亡的情況。
〔權威回應〕李興旺指出,他參與調查的病友初步診斷認為是精神因素導致的疾病,由於長期的緊張造成免疫力降低,因此可能出現一些生理反應。
“中國網事”記者6日致電中國工程院院士鐘南山的助手黃醫生了解到,他們已接診個別病友,少數病友身體客觀上有一些症狀,但沒有主觀上認為的那麼重。至於是否存在致病因素,還有待進一步的檢測研究。
但曾光指出,不管是精神因素還是別的什麼原因,病友們有客觀的痛苦,他們還是病人,對他們應該給予幫助和關心。
中國疾控中心除自籌經費資助病友來京檢查外,還積極與病友溝通,減輕病友心理重負。曾光曾先後致病友5封信,並通過網絡發佈,讓他們正確認識傳染病;從2009年10月至今,已多次接待病友來訪,傾聽病友的訴求。為與病友交流,回答病友關注的問題,中華醫學會公共衛生分會還專門開通了網站。
曾光説,在他們的干預下,已有5位病友主動回信告知自身症狀已消失,其中有2位是曾接受檢測的59名病友中的成員。
衛生部提醒,公眾要相信醫學科學結論,如出現症狀建議到正規醫院就診。