衛生部部長高強：社區衛生服務機構必須堅持公益性，不能靠看病掙錢。要想取得群眾的信任，必須轉變創收機制，加強公共衛生服務的功能，忠誠為群眾服務。有些過去的醫院現在改成社區衛生服務機構，如果還和醫院一樣只提供醫療服務，而忽視預防保健服務，這就失去了意義。

    提高社區衛生服務水平是當務之急。目前，群眾對社區衛生服務信任度還不高，主要是社區衛生服務水平還不適應群眾的需要。要充分利用大醫院的力量，加強社區衛生服務機構與醫院的合作，實現資源共享、利益共享、責任共擔，建立密切的合作機制，同時，積極吸收大學畢業生到社區工作，並強化在職人員的崗位培訓，採取多項措施提高社區衛生服務水平。

    要加強對社區衛生服務的監管。政府需要增加對社區衛生的投入，也要加強對社區衛生服務機構的監管，轉變社區衛生服務的職能，降低群眾費用負擔。如果只強調增加投入，而忽視監管，政府增加的投入不能落實到減輕居民負擔上，群眾還是不滿意，這兩方面工作都應該加強，為今後進一步發展打下基礎。

    建設部副部長仇保興：關於城市社區衛生服務機構的場所問題。在城市規劃方面，第一，現在城市規劃編制辦法馬上要出臺了，我們在其中已經寫明“城市總體規劃和其他規劃編制中必須對社區衛生服務設施在內的公共衛生服務設施的佈局作出規定”。第二，新修訂的城市居住區規劃技術規範中已將新建社區的公共服務設施，包括社區衛生服務設施在內的配套建設作為強制執行的標準。第三，現在國家批復的城市總體規劃中都已經寫明要加強社區衛生服務設施的規劃。

    財政部副部長李勇：國家財政對衛生事業的投入，財政部已有很明確的意見，就是隨著財力的增長逐步增加。就城市社區衛生服務來説，中央財政從今年起按社區服務人口每人3元和4元分別對中西部地區給予補助，並繼續對社區衛生服務人員培訓等給予支持。地方財政對社區衛生補助各地情況不太一樣，但是普遍都制定了社區公共衛生服務的財政補助標準，並在預算中安排了社區衛生服務的補助資金。

    下一步要協助衛生部儘快研究出臺國家基本公共衛生服務項目及其考核評估辦法。這是很關鍵的，就是要有一個尺度來衡量社區公共衛生服務的績效有沒有到位，另外也是規範社區衛生服務、核定財政補助的一項基礎性工作。對沒有出臺財政補助政策的地區，我們將督促他們趕緊出臺。要會同衛生部研究分配中央財政的城市社區衛生補助資金。還要制定政府購買社區公共衛生服務的指導意見和實施辦法，以保證財政補助資金真正用在老百姓身上，而且用得有效率。

    民政部副部長姜力：發展城市社區衛生服務，應把工作重點放在轉變機制上。社區衛生服務機構的管理機制要區別於大醫院，一定要體現為社區的老百姓服務。提倡把社區衛生服務站建在社區裏，這樣有利於為群眾提供就近就地服務。

    勞動保障部副部長胡曉義：醫療保險和社區衛生關係非常密切。到2月底，全國參加城鎮職工基本醫療保險的人員，包括退休人員在內總共為1.6億，比2005年底增加2300多萬人，有比較大的發展。我們在政策上規定，所有符合條件的，包括社區醫療機構在內的基層醫療服務機構都要納入到醫療保險定點醫院裏。目前全國醫療保險定點醫療機構將近5萬家，其中78%是基層醫療機構，包括一級醫院以及企事業單位的門診所等，也包括社區的醫療服務機構。

    要從醫療保險角度創造一種機制，引導患者到社區衛生服務機構就醫。各地在工作實際中已經採取了一些辦法：一是規定對可住院、可不住院的一些門診大病也可以在統籌基金裏報銷。如果大病確診後進行常規性治療的，在社區治療的報銷比例比在大醫院治療的報銷比例高。二是有些不是大病，但是需要長期服藥，積累的費用很高的一些門診大額費用，也把一部分列入統籌基金裏報銷；如果是在社區醫療服務機構進行診療，報銷的比例也比較高。通過這樣一種機制，盡可能引導居民到社區醫療服務機構看病。同時，把診療項目、藥品目錄等醫療保險技術規定引到社區醫療機構裏來。

    下一步工作，第一，推進城鎮居民醫療保險制度，在推進過程中要更好地利用社區衛生服務平臺，把定點醫院、醫療協議制度在社區衛生機構普遍建立起來。第二，要落實把病人更多地引導到社區衛生服務機構就醫的機制，使常見病、多發病、慢性病，更多的在社區裏治療，既方便群眾，又節約費用。