部分藥物“只招不採”“一招就沒”？
人大代表建議完善藥品招標採購制度

    新華社北京３月４日電（記者胡蘇、朱峰）近年來，“藥品集中招標採購”在保證用藥質量、控制藥價、規範採購等方面取得較好成效。但在競標過程中，過度強調“最低價”，卻引發部分藥品“一招就沒、只招不採”的現象發生。

    部分全國人大代表建議，應儘快完善藥品集中招標採購制度，對藥品集中採購實行分類管理。

    全國人大華僑委員會委員、福建省疾病預防控制中心副主任鄭奎城説，現行集中招標採購辦法是以省為單位，對那些多家生産、能夠形成充分競爭的藥品，價格能夠通過集中招標採購明顯下降。

    “但對獨家生産經營、不能形成充分競爭的壟斷性産品，則難以通過一省的集中採購明顯降低價格。這些企業寧願放棄一省市場，也不願意大幅降價而影響其全國的銷售價格。”

    “十多年來，我國藥品集中招標採購多是‘一勺燴’，沒有實行差別化管理。”鄭奎城代表説，“質量優先、價格合理”原則在實際操作中很難做到有效統一。

    鄭奎城代表説，一方面一些大型企業産品或獨家壟斷性産品因價格問題，達不到限價門檻而無法參與投標，或中標率低；而一些中小企業為佔領市場份額，採取低價中標的策略，結果出現部分質量好、價格高的藥品“一招就沒”的問題。

    另一方面部分藥品雖然單價較低，但其療效不顯著，入圍後很難被醫療機構和專家認可確標使用，出現“只招不採”的現象。

    全國人大代表、神威藥業集團董事局主席李振江説，在基本藥物招標過程中，有些省份實行“最低價獨家中標”。但獨家中標的企業，一旦對中標省份的供應能力不足，就會造成中標藥品的缺位，這與國家基本藥物制度實施的初衷相違背。

    鄭奎城代表建議，首先，進一步擴大國家基本藥物目錄，對臨床常用且價格低廉的基本藥物，不再納入集中採購範圍，由國家實行“四統一”管理，即統一目錄、統一價格、統一定點生産或招標生産、統一配送，並實行醫保全額報銷使用。

    其次，對能夠形成充分競爭的藥品，繼續以省為單位進行集中採購；對原研藥品、單獨定價藥品等難以形成有效競爭的産品，由國家統一招標和帶量採購，以集中批量採購優勢換取低價中標。

    李振江代表也認為，應合理制定藥品招標限價，充分考慮新版ＧＭＰ實施、原輔料價格上漲、人工成本增加等因素，遵循市場規律，建議參照企業全國中標平均價制定招標限價。