記者2月9日從安徽省醫改辦獲悉，安徽省政府近日印發《安徽省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》，在公立醫院綜合改革、建立分級診療制度、醫保管理制度等重點領域大力推進省級各項改革舉措。與此同時，5個相關配套文件也出臺。這標誌著安徽省在全國率先啟動省級深化醫改綜合試點。 

　　以省為單位開展綜合醫改試點並率先取得突破，將對全國醫改産生較大的示範與推動作用。經過調研，國家醫改領導小組確定安徽、江蘇、福建、青海為首批4個深化醫改綜合試點省份，希望試點省在重點領域和關鍵環節取得突破，為全國醫改積累經驗、提供借鑒。

　　安徽省深化醫改試點工作，將以“堅持公益方向，落實政府責任；堅持整體聯動，統籌協調推進；堅持重點突破，創新體制機制”為基本思路，全面取消“以藥補醫”，重點完成全面推進公立醫院綜合改革、建立分級診療制度、合理配置醫療衛生資源、加強醫療衛生機構服務和運行質量監管、探索醫療保險管理制度改革、深化藥品採購供應制度改革、深化基層醫藥衛生體制綜合改革等11項工作任務。此次首批出臺的5個配套文件，分別對理順醫療服務和藥品價格、藥品耗材設備集中招標採購、藥品耗材帶量採購、深化基層醫改、開展縣域醫療服務共同體試點等進行安排部署。

　　公立醫院改革是醫改的重點和難點。4月1日起，包括城市公立醫院在內的安徽省所有公立醫院藥品實行零差率銷售，省屬醫院CT等大型設備檢查價格降低10%；同步提高長期偏低的護理費、手術費等，建立起充分體現醫護人員勞務價值的價格體系；城市公立醫院設立普通、專家、知名專家門診診察費；對不同級別醫院實行分級定價，市、縣屬公立醫療機構的醫療服務價格下放到市級管理；調整後的醫療服務價格按規定納入醫保報銷範圍。各級政府將成立公立醫院管理委員會，完善法人治理結構，實行院長負責制，完善績效制度。到2017年，全省公立醫院藥品、耗材收入佔醫院總收入比重控制在40%以下。

　　改革中，安徽將通過建立分級診療激勵約束機制、建立醫療聯合體、推廣全科服務等措施，力爭到2017年基本形成分級診療制度。同時，逐步整合城鎮居民醫保與新農合、大病保障與大病保險，探索引入商業保險承辦城鄉居民醫保事務，並推進以按病種付費為主的支付方式改革。到2017年，公立醫院50%以上的患者將實現按病種付費。

　　按照部署，2017年安徽將基本完成醫藥衛生體制綜合改革重點工作和任務，2020年基本建成全覆蓋、保基本、多層次、可持續的基本醫療衛生制度。（記者 王慧慧）