構築國民健康的免疫屏障

“推廣新生兒乙肝疫苗接種後，小于5歲兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.67%降至2014年的0.32%。因接種疫苗減少乙肝病毒慢性感染者3000多萬人。”中國疾病預防控制中心免疫規劃中心的統計數據顯示，通過接種疫苗，我國麻疹、甲型肝炎、流行乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉等疾病均降到歷史較低水平。目前我國適齡兒童免疫規劃疫苗接種率均達到90％以上，一些第二類疫苗在部分地區也得到較大範圍使用。

預防接種工作是衛生事業成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。自我國1978年開始實施計劃免疫以來，通過普及兒童免疫，減少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質炎、結核、破傷風等疾病發病和死亡。2000年，我國通過無脊灰的證實；2002年，將新生兒乙型肝炎疫苗納入國家免疫規劃；2007年，擴大國家免疫規劃，將甲型肝炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗等納入國家免疫規劃，14種國家免疫規劃疫苗預防15種疾病。1988年、1990年、1996年我國卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗分別達到以省、以縣、以鄉為單位接種率85％的目標。目前，以鄉為單位國家免疫規劃疫苗接種率達到90％。

中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師李克莉説，我國有嚴格的疑似預防接種異常反應監測方案和監測系統。自2010年《全國疑似預防接種異常反應監測方案》實施以來，監測覆蓋的縣區範圍逐步擴大。數據顯示，2013年至2015年，我國疑似預防接種異常反應年平均報告例數約15萬餘例，其中一般反應約佔92％、異常反應約佔6％，沒有疫苗質量事故的報告。

為進一步嚴格疫苗監管，規範接種行為，保障疫苗接種安全，日前國務院公佈並施行了《國務院關於修改〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的決定》。中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師余文周認為，新修訂的條例明確規定，應通過省級公共資源交易平臺採購疫苗，同時還強化了對疫苗儲存、運輸過程中的溫度監控，完善了疫苗全程追溯管理制度，進一步規範接種記錄。這將有效推進預防接種工作開展。

中國疾控中心有關負責人表示，下一步，疾控中心將採取多項措施，讓公眾對接種疫苗更放心：一是按照要求做好疫苗採購工作，所有疫苗通過省級公共資源交易平臺採購。二是確保疫苗儲存和運輸都處於規定的溫度環境，做好溫度監控；疾病預防控制機構和接種單位應該索要疫苗儲存和運輸全過程的溫度監控記錄。三是嚴格按照《預防接種工作規範》接種疫苗，在預防接種證、卡和信息化系統中詳細做好記錄。四是加強對受種者的宣傳溝通，在實施接種前，充分告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，並如實記錄告知和詢問情況，做好接種後留觀等工作。（記者 吳佳佳）