築起百姓健康的免疫屏障

疫苗改變國家命運，被稱為20世紀10項最偉大的公共衛生成就之一。目前，我國國家免疫規劃免費接種14種疫苗，預防15種疾病。依法開展預防接種，每位兒童依法接受預防接種服務，不只是保護易感的個體，重要的是形成群體免疫保護，讓公眾享受健康生活，築起健康中國的“免疫屏障”。

最具效益的疾病預防控制手段

我國過去民間一直有“孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣”的俗語，這裡的痘指天花，疹就是指麻疹。1959年發生全國範圍的麻疹大流行，報告發病數約1000萬例（報告發病率超過1400/10萬），死亡約30萬人。自1965年廣泛使用疫苗以來，麻疹流行強度大為減弱，尤其是實施計劃免疫以來，通過加強常規免疫和開展麻疹強化免疫，控制麻疹效果顯著，2015年報告發病率降至3/10萬。

接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、有效的方法之一。新中國成立後，面對著國內疫情肆虐的現狀，我國首先通過季節性突擊接種牛痘疫苗，20世紀60年代消滅了天花。從牛痘疫苗到目前的14種疫苗，從預防天花一種疾病到15種疾病。據估算，國家免疫規劃的實施，通過普及兒童免疫，我國減少脊髓灰質炎、麻疹、白喉等疾病發病3億多人，減少死亡400萬人。

國家聯合疫苗工程技術研究中心主任、中國生物技術股份有限公司董事長楊曉明説，疫苗的出現直接和間接挽救了無數生命，極大地降低了疾病的發病率和死亡率。疫苗是最具成本效益的疾病預防控制手段。

疫苗質量安全紅線不能踩

我國將疫苗分為兩類，第一類疫苗，是指政府免費向公民提供的疫苗，第二類疫苗，是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。

最近山東非法經營疫苗系列案件暴露出我國疫苗流通和使用環節上的監管漏洞。國務院日前發佈《關於修改〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的決定》，嚴格疫苗流通管理，將自願接種的第二類疫苗比照國家免疫規劃用的第一類疫苗，全部納入省級公共資源交易平臺集中採購，不再允許藥品批發企業經營疫苗，堅決制止通過借用資質和票據進行非法經營的“挂靠走票”等行為。

國家衛生計生委、食品藥品監管總局正在會同相關部門，研究建立進一步加強疫苗流通和預防接種管理的長效機制。兩部委有關負責人強調，疫苗質量安全事關人民群眾尤其是少年兒童生命健康，是不可觸碰的“紅線”。我國的疫苗體系總體是安全可靠的，凡發現漏洞，必須堅決堵住。

中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師余文周認為，疫苗要建立最小包裝單位的識別信息，監測廠家到接種單位的流向；疾控機構和接種單位在接收疫苗時，要索取齊全的相關資料；實施接種時，在預防接種證、卡和預防接種信息化系統中，應當記錄疫苗的品種、生産企業、有效期、接種時間、實施接種的醫療衛生人員、受種者等內容，接種記錄應保存，形成完善的疫苗全程追溯管理制度。

目前，我國已經建立了疫苗産品的註冊管理、監督檢查、生産質量管理規範、疫苗批簽發、經營質量管理規範、不良反應報告和監測等一系列制度，構成了一整套從疫苗研製、生産到流通、使用的安全和質量保障體系，有力地保障和促進了國産疫苗的質量安全。

預防接種偶合症並非異常反應

不打疫苗沒事，一打疫苗出事怎麼辦？有的家長認為沒有打疫苗的必要。不打疫苗有時也不會得傳染病。因擔心疫苗出現不良反應，就産生了不打疫苗的僥倖心理。

余文周説，這是預防接種常見的認識誤區。許多人認為，現在傳染病減少了，沒有必要接種疫苗。實際上，傳染病還在肆虐，目前也只消滅了天花，其他傳染病還在流行，如我國沒有脊髓灰質炎野病毒病例，但周圍有些國家還有病例發生，2011年我國新疆就發生輸入脊灰野病毒傳播的疫情，一些未接種疫苗的人感染，有的人留下終身殘疾。

中國疾控中心免疫規劃中心副主任崔富強説，對絕大多數人而言，接種疫苗是安全的。極少數兒童在接種後可能出現異常反應。預防接種是一項公共衛生措施，在保護絕大多數人群健康的同時，極個別人承擔了發生異常反應的風險。對因異常反應引起的嚴重損害者應給予一次性補償。

崔富強解釋，一般反應、疫苗質量事故、接種事故、偶合症和心因性反應等情形不屬於異常反應。與疫苗本身無關，很容易與接種的不良反應混淆的是“偶合症”。兒童在接種疫苗時正處於某種疾病的發病前期，或存在某種潛在的疾病，在接種後碰巧發病，容易讓公眾産生誤解。

中國疾控中心免疫規劃中心主任醫師李克莉介紹，對近年來全國疑似預防接種異常反應報告數據分析，未發現預防接種異常反應的數量異常增多，異常反應發生率與世界衛生組織公佈的其他國家發生率基本持平，沒有超出世界衛生組織公佈的預期發生率範圍。