全國醫療(生育)保險工作座談會召開

5月5～6日，全國醫療(生育)保險工作座談會在安徽省合肥市召開。會議總結“十二五”時期醫療、生育保險工作，研究謀劃“十三五”時期改革發展總體思路，部署2016年醫療（生育）保險工作。人社部副部長遊鈞出席會議並講話。

遊鈞強調，“十二五”時期我國醫療（生育）保險事業取得顯著成就,“十三五”時期是實現全面建成小康社會奮鬥目標的決勝階段，推進醫療（生育）保險改革發展的總體思路是：深入學習習近平總書記系列重要講話精神，按照中央確定的改革發展任務和部黨組部署，遵循“守住底線、突出重點、完善制度、引導預期”的基本要求，著眼建立更加公平更可持續社會保障制度體系的目標，以“完善保障機制，化解基金風險，推進三醫聯動”為主線，以五大新發展理念為引領，全面完成各項改革發展任務，開創醫療（生育）保險事業新格局新境界。

遊鈞要求，力爭到“十三五”末期，醫療（生育）保險事業“實現一個制度目標、完善四大制度功能、健全八個方面的運行機制”。實現一個制度目標，即建立更加公平更可持續的覆蓋城鄉的統一的基本醫保制度體系。完善四大制度功能，即穩定均衡可持續的籌資功能，公平、健全、基本的待遇保障功能，成本合理、調控靈敏的醫保支付功能，監管有效、服務週到的管理服務功能。健全八大運行機制，一是醫保（生育）籌資與待遇調整機制，二是基本保障與多層次保障協調保障機制，三是基金預算調劑與風險防範機制，四是醫保支付項目與支付標準調整機制，五是醫保醫療服務協議監管機制，六是醫保智慧審核與第三方支付機制，七是醫保付費機制，八是醫保對醫改的基礎性作用機制。

遊鈞指出，2016年是“十三五”開局之年，也是醫療（生育）保險開啟全面改革、推動創新發展的關鍵一年，要重點推進6項工作。一是推進城鄉居民基本醫療保險制度整合，二是全面啟動醫保支付制度和付費方式改革，三是確保如期完成醫保異地就醫結算全國聯網工程，四是積極穩妥推進生育保險與醫療保險合併實施，五是全面貫徹落實好今年醫改任務，六是鼓勵探索建立長期護理保險制度。同時做好其他相關工作。

各省、自治區、直轄市和新疆生産建設兵團人社廳（局）分管廳（局）長，醫療（生育）保險處處長、經辦機構負責人，副省級城市人社局分管局長，擬開展長期護理保險試點的部分地市人社局負責同志參加會議。（林曉潔）