發展改革委：半月改革動態（2016年7月1－15日）

一、總體改革部署

國務院總理李克強7月7日主持召開國務院常務會議，部署各地各部門整改審計查出的問題，通過改革完善制度提高公共資金績效；聽取政府和社會資本合作模式推廣情況彙報，推動更有效激發社會投資活力。會議指出，發揮審計監督作用，是規範行政權力運行、建設現代政府的重要基礎。日前向社會公佈的2015年度中央預算執行和其他財政收支審計結果，有力推動了穩增長、調結構、惠民生等各項政策落實和重點領域風險防範，也揭示了公共資金資源使用和管理中存在的突出問題。為此，一要以整改審計查出的問題倒逼改革。針對一些年年審、年年存在的“頑疾”，抓住體制機制深化改革，從根子上解決問題，把行政審批、財政體制、國有資産管理等改革推向縱深，打破部門固有利益格局，整合各類專項，推動財政資金統籌使用，使公共資金資源更好服務經濟發展和民生改善。二要改革完善財政資金績效管理，從制度上促進盤活存量資金，推動重大決策部署落實和重大項目加快落地。更好發揮政府投資基金引導社會資金支持創業創新的作用。三要完善監管機制，嚴格規範國有資産、“三公經費”和扶貧等民生資金管理，密切關注可能增加政府債務的潛在風險點，對以各種方式騙取財政資金、違反財政收支規定等行為嚴肅問責追責，剷除滋生腐敗的土壤。規範金融業務創新、防範金融風險。四要強化對整改工作的督促檢查，有關地區和單位要對照審計查出問題，倒排時間表，按時限按要求逐項、逐條整改，整改結果要于10月底前報告國務院，並在向全國人大常委會報告後向社會公開。

會議認為，推廣政府和社會資本合作模式，對推進結構性改革尤其是供給側結構性改革，增加有效供給，實施創新驅動發展戰略，推動大眾創業、萬眾創新，發展新經濟，促進穩增長、補短板、擴就業、惠民生，具有重要意義。針對當前這方面存在的政策銜接配套不足、社會資本參與度不高等問題，會議厘清了有關部門職責，同時要求，一要以推政府和社會資本合作促投融資體制改革，在公共服務和基礎設施等領域進一步放寬市場準入，推進簡政放權、放管結合、優化服務，對各類社會資本一視同仁。多推介含金量高的項目，減少和簡化不必要的審批。二要積極推進供水、供氣、供熱等價格改革，根據政府和社會資本合作不同付費方式、運作模式，完善財稅優惠、用地招拍挂、融資支持、資本退出等配套政策，探索項目經營權、收益權資産證券化，建立合理回報機制。三要強化合作雙方契約意識，規範履約行為，切實保護合法權益。提高政府履約能力。加強規範和監管，防範地方政府變相舉債行為，避免形成過度的政府支出責任。四要加快完善法律法規，加快推進政府和社會資本合作領域立法進程，以更好的法治環境更大激發社會投資活力。

二、國有企業改革

7月4日全國國有企業改革座談會在京召開。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平作出重要指示強調，國有企業是壯大國家綜合實力、保障人民共同利益的重要力量，必須理直氣壯做強做優做大，不斷增強活力、影響力、抗風險能力，實現國有資産保值增值。要堅定不移深化國有企業改革，著力創新體制機制，加快建立現代企業制度，發揮國有企業各類人才積極性、主動性、創造性，激發各類要素活力。要按照創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念的要求，推進結構調整、創新發展、佈局優化，使國有企業在供給側結構性改革中發揮帶動作用。要加強監管，堅決防止國有資産流失。要堅持黨要管黨、從嚴治黨，加強和改進黨對國有企業的領導，充分發揮黨組織的政治核心作用。各級黨委和政府要牢記搞好國有企業、發展壯大國有經濟的重大責任，加強對國有企業改革的組織領導，儘快在國有企業改革重要領域和關鍵環節取得新成效。

中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出批示指出，長期以來，國有企業為推動經濟社會發展、提升綜合國力作出了重大貢獻。當前，面對新常態、新形勢，要認真貫徹黨中央、國務院決策部署，牢固樹立新發展理念，堅持不懈推動國有企業改革，積極推進建立現代企業制度和完善的法人治理結構，遵循市場規律，瘦身健體提質增效，淘汰過剩落後産能，以推動供給側結構性改革。緊緊抓住世界新科技革命和産業變革的機遇，落實創新驅動發展戰略，積極發展新經濟，依託“互聯網＋”和大眾創業、萬眾創新，弘揚企業家精神和工匠精神，不斷創新技術、産品與服務，提高主業的核心競爭力，推動傳統産業改造升級。按照突出重點、規範有序、量力而行、防範風險的要求，更加紮實有效地推進“引進來”和“走出去”。各地區、各部門要著力破除體制機制障礙，完善監管制度，積極為國有企業改革營造良好環境。

中共中央政治局委員、國務院國有企業改革領導小組組長馬凱出席會議並講話。國務委員、國務院國有企業改革領導小組副組長王勇宣讀了習近平重要指示和李克強批示並主持會議。會議指出，要認真學習領會習近平總書記重要指示精神，全面貫徹落實黨中央、國務院對國有企業改革的決策部署，堅持市場取向，突出問題導向，服務發展大局，緊緊圍繞增強國有企業活力、優化國有經濟佈局、提高國有資本效率、防止國有資産流失、加強黨對國有企業的領導，進一步解放思想，勇於創新，主動作為，因企施策，持續攻堅，不斷把國企國資改革引向深入，為經濟社會發展作出新的更大貢獻。

三、醫療體制改革

近日，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》。《工作任務》指出，新一輪醫改啟動以來，群眾看病難、看病貴問題得到明顯緩解。2016年要進一步突出重點領域和關鍵環節，增強改革創新力度，進一步推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動，強化改革整體性、系統性和協同性，進一步提高改革行動能力，推進政策落實。《工作任務》提出2016年的重點任務主要有：一是全面深化公立醫院改革。公立醫院綜合改革試點城市擴大到200個。鞏固完善縣級公立醫院綜合改革，同步推進公立中醫醫院綜合改革。落實政府責任，健全科學補償機制。完善公立醫院管理體制，深化編制人事制度改革，加快建立符合醫療衛生行業特點的薪酬制度。嚴格控制醫療費用不合理增長，大力改善醫療服務。二是加快推進分級診療制度建設。在70%左右的地市開展分級診療試點。擴大家庭醫生簽約服務，在200個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務。提升基層服務能力，完善不同級別醫療機構功能定位、醫保支付等配套政策。三是鞏固完善全民醫保體系。推進建立穩定可持續的籌資和保障水平調整機制，加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算，到2017年，基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。推進整合城鄉居民基本醫保制度，鞏固完善城鄉居民大病保險和醫療救助制度，大病保險政策對包括建檔立卡貧困人口、五保供養對象和低保對象等在內的城鄉貧困人口傾斜。四是健全藥品供應保障機制。鞏固完善基本藥物制度，全面推進公立醫院藥品集中採購，健全藥品價格形成機制，構建藥品生産流通新秩序，提高藥品供應保障能力。《工作任務》還對建立健全綜合監管體系、加強衛生人才隊伍建設、穩固完善基本公共衛生服務均等化制度、推進衛生信息化建設、加快發展健康服務業、加強組織實施等工作作出了部署。

四、財稅體制改革

國稅總局再出臺20條措施護航營改增。經歷了“開好票”第一場戰役和“報好稅”第二場戰役，全面推開營改增試點又進入了全面分析階段。為此，國家稅務總局近日再次發佈深入開展試點運行情況分析、延長7月納稅申報期、推進國地稅合作等20條措施，確保打贏“分析好”第三場戰役。一是要深入做好改革試點效應分析。加強營改增後稅收收入總量和結構變化分析，細緻掌握4個試點行業、“3+7”試點行業和原增值稅納稅人的稅收變化情況。以詳實的數據為基礎，以真實的案例為依據，多維度、多層次、多視角地分析和反映營改增在促進經濟結構轉型升級、優化産業分工、擴大投資規模、提高就業水平等方面的效應，客觀評價營改增工作成效。二是，針對7月份按月申報和按季申報疊加的實際，國家稅務總局決定將7月份增值稅納稅申報期延長至7月20日。各地國稅機關要提前做好應對申報業務量大幅增加的準備，改進服務措施，強化服務保障，採取網上辦稅、預約辦稅、設立專窗、提前預審等有效措施合理分流疏導，確保7月申報期平穩運行。三是，要推進國地稅合作。升級推行《國家稅務局地方稅務局合作工作規範(3.0版)》，合作事項由44個增加至51個，並完善合作內容，細化落實標準，實現國稅、地稅聯合辦稅服務場所能夠辦理雙方納稅人的稅務登記信息補錄、納稅申報、發票管理、稅收優惠事項受理、稅收證明等相關業務，增進納稅人辦稅便利的獲得感。要精準加大督查考核力度。對有問題未及時整改，有短板未及時彌補的，該通報的通報，該問責的問責。通過嚴督實考，促進營改增試點工作持續提升、持續完善。

五、教育體制改革

國務院日前印發《關於統籌推進縣域內城鄉義務教育一體化改革發展的若干意見》，要求按照全面建成小康社會目標，加快縮小城鄉教育差距，促進教育公平，統籌推進縣域內城鄉義務教育一體化改革發展。《意見》提出，加快推進縣域內城鄉義務教育學校建設標準統一、教師編制標準統一、生均公用經費基準定額統一、基本裝備配置標準統一和“兩免一補”政策城鄉全覆蓋，到2020年，城鄉二元結構壁壘基本消除，義務教育與城鎮化發展基本協調；城鄉學校佈局更加合理，大班額基本消除，學校標準化建設取得顯著進展，城鄉師資配置基本均衡，鄉村教師待遇穩步提高、崗位吸引力大幅增強，鄉村教育質量明顯提升，九年義務教育鞏固率達到95%，縣域義務教育均衡發展和城鄉基本公共教育服務均等化基本實現。《意見》明確了十項改革舉措，一是同步建設城鎮學校，確保城鎮學校建設用地和足夠的學位供給。二是努力辦好鄉村教育，合理佈局學校，採取多種措施補齊鄉村教育短板。三是科學推進城鄉義務教育公辦學校標準化建設，改善基本辦學條件，提升鄉村學校信息化水平和寄宿制學校管理服務水平。四是實施消除大班額計劃。五是統籌城鄉師資配置，合理核定義務教育學校教職工編制。六是改革鄉村教師待遇保障機制，實行鄉村教師收入分配傾斜政策。七是改革教育治理體系，全面加強思想政治教育，逐步形成中國特色的現代學校制度。八是改革控輟保學機制，建立目標責任制和聯控聯保機制，防止因上學不便而輟學。九是改革隨遷子女就學機制，建立以居住證為主要依據的入學政策，推動“兩免一補”資金和生均公用經費基準定額資金隨學生流動可攜帶。十是加強留守兒童關愛保護，健全工作體系，促進健康成長。

六、地方改革

上海自貿區建設成吸引外資重要引擎。日前來自上海自貿區的消息稱，外資對於上海經濟發展的作用日益突出。據統計，2015年外資企業創造的GDP佔上海全市的27%，其中工業總産值佔全市的61%；納稅總額佔全市的33.2%；吸引就業超過300萬人，約佔全市就業總人數的20%。自貿區歷經3年的建設發展，為上海的外資引進帶來顯著的增長效應。自去年以來，自貿區新設外資企業2802家，其中合同外資和實到外資分別佔全市的2/3和1/6。上海自貿區有關負責人介紹，在“十三五”期間，以建設開放程度最高的自貿試驗區為契機，加快推進與國際貿易投資通行規則相銜接的制度創新已成為上海吸引外資的重要舉措。上海自貿區作為對外開放先行先試第一線，在研究檢測我國開放政策效率與所面臨風險的同時，也正通過改革創新來大力推動上海成為外資投資中國的首選之地。

廣東將實現省市公共信用信息平臺聯通。廣東將加快推進信用平臺建設和數據歸集共享，預計今年年底全面實現省市兩級平臺數據對接，初步建成覆蓋全省、省市兩級聯通的公共信用信息平臺，同時推動其與省內其他平臺以及國家統一交換平臺的縱橫對接聯通。廣東省信用辦負責人介紹説，廣東社會信用體系基礎框架已初步建成。2014年7月，《廣東省社會信用體系建設規劃（2014-2020年）》印發，成為國家社會信用體系建設規劃綱要印發後第一個出臺的省級地方性規劃。2015年3月，“信用廣東網”開通運營，目前網站日查詢量可達10萬餘次。今年4月，廣東省廣州、深圳、珠海、汕頭、惠州等5市成為創建社會信用體系示範城市，是全國入選城市最多省份。通過“技術+制度”的方式大力推進省內信用信息的歸集整合，爭取到2020年建成覆蓋全省社會成員的公共信用信息共享數據庫。

深圳試行公立醫院藥品集團採購。7月5日，深圳市衛生計生委發佈《深圳市推行公立醫院藥品集團採購改革試點實施方案》（以下簡稱《方案》），要求從7月起，在全市公立醫院試行藥品集團採購新模式，以此降低藥品採購總費用30%以上；爭取到2017年，全市公立醫院藥品收入佔業務收入的比例下降到27％以內；同時提高合理用藥水平，遏制醫藥購銷領域的商業賄賂行為。按照《方案》，深圳將全市公立醫院一年需要採購的所有藥品“打包”後，遴選1家藥品經營企業作為第三方集團組織採購，並限定最高採購總費用。該企業將與全市公立醫院、其他藥品生産經營企業建立藥品採購和配送協同機制，確保藥品質量可靠、價格合理、供應及時。深圳將制定全市公立醫院藥品集團採購目錄，目錄內藥品採購費用達到全市公立醫院藥品採購總額的80%以上，並逐步擴大目錄品種的覆蓋範圍，直至全覆蓋。暫未納入目錄的藥品，由公立醫院自行組織採購，但必須在市藥品管理平臺上備案。實行集團採購後，全市公立醫院藥品只有一個價，即採購價（含配送價），也是賣出價。

廣西高度重視民間資本參與“PPP”項目建設。日前記者從廣西壯族自治區人民政府獲悉，2016年廣西將對園區整體投資項目、交通運輸、電力、市政公用事業和政策性住房、旅遊等基礎産業、基礎設施、商貿流通等經營性項目等728個項目引入民間資本，總投資4900億元，其中引入民間資本1260億元，主要參與三大方面的建設。海陸空交通運輸網建設。隨著民間投資項目的推進，廣西共有35個交通運輸項目得到修建，投資額達3890億元，其中引入民間資本83億元。棚戶區改造和舊城改造住房建設。今年的政策性住房，廣西將投資126億元進行建設，引入民間資本26億元。旅遊項目建設。廣西旅遊資源得天獨厚，隨著花山岩畫申遺成功，更為旅遊資源畫上了濃墨重彩的一筆。今年，廣西旅遊項目總共161個項，總投資1129億元，引入民間資本232億元。