浙江公佈2015年“疾病譜”

12月8日，浙江省疾病預防控制中心正式向社會發佈《2015年浙江省疾病預防控制業務技術報告》（以下簡稱《報告》）。法定傳染病疫情、急性傳染性疾病、重大傳染性疾病、慢性非傳染性疾病、地方病、突發公共衛生事件及相關信息……九大領域的統計報告，一串串冰冷的數字背後，是一個個鮮活的生命。這份與浙江人健康密切相關的《報告》，用翔實的數據再次警醒我們：生命是一個人的財富，健康是一個人的責任。每個人都強健身心、健康生活，也是打造“健康浙江”的內在呼喚。

艾滋病防控已顯成效

浙江疾病控制預防信息網的在線諮詢平臺上，依然有人在為自己的“一次偶然行為”而惶恐不安、夜不能寐。

艾滋病，是重大傳染性疾病之一。地球上，平均每分鐘都有一個孩子死於艾滋病，有超過1500萬的兒童，因為艾滋病而失去父母。中國艾滋病病毒感染人數在全球居第14位，更以每年14%的速度遞增。

浙江的情況有所好轉，卻也不容樂觀。《報告》披露，2015年，全省新報告艾滋病感染者和病人（HIV/AIDS）4608例，較去年同期增長12.9%，增長幅度為近5年最低。死亡286例，基本與去年持平。截至2015年底，全省累計報告艾滋病感染者和病人23087例。

性別比例上，男女比為5.2：1，20歲至39歲佔56.1%。地區分佈上，杭州市、溫州市、寧波市、金華市新報告病例數居全省前列。傳播途徑上，新報告病例以異性傳播為主，佔56.9%，其次是男男同性傳播，佔40.8%。

此外，記者還了解到，今年1月至10月，全省新報告發現艾滋病感染者和病人4084例，較去年同期增長5.7%；報告死亡284例，較去年同期增長28.4%。截至2016年10月底，全省累計報告艾滋病感染者和病人27090例，死亡1969例，現住址在浙江省且存活的艾滋病感染者和病人19084例，其中感染者11282例，病人7802例。

由此可見，浙江人感染艾滋病人數的增長幅度，在全國平均水平之下，且呈現下降趨勢。這説明，這些年，浙江在艾滋病防控上的努力，已開始顯效。同時也説明，越來越多的浙江人，開始懂得自律自愛，儘量遠離這種傳染病。

浙江省衛生計生委疾控處有關負責人告訴記者，眼下，浙江正在加快建設覆蓋省、市、縣和社區的四級實驗室檢測網絡體系，其目的，是要讓更多人得到及時的檢查和治療。而且，今明兩年，我省共申報54個艾滋病防治項目，其中48個項目通過國家評審，獲批金額2016年為147萬餘元，2017年為149萬餘元。這也意味著，艾滋病防控這張網，浙江還會織得更緊密、更牢固。

禽流感威脅依然存在

2015年，浙江省共報告甲、乙類傳染病22種，發病106438例，死亡340例。發病率居前5位的病種，依次為梅毒、肺結核、淋病、乙肝和猩紅熱；報告死亡率居前5位的病種，依次為艾滋病、肺結核、人感染H7N9禽流感、狂犬病和腎綜合徵出血熱。

記者注意到，《報告》提到，2015年，我省共報告人感染H7N9禽流感病例50例，死亡26例。這也提醒浙江百姓，H7N9對生命的威脅依然存在，我們不可對之輕視。

眼下，冬季已然來臨，隨著氣溫的下降，浙江也將進入人感染H7N9禽流感高發季。省疾控中心專家提醒，市民在日常生活中，應儘量避免直接接觸活禽、鳥類或其糞便排泄物。

少接觸活禽，這是因為在監測中，專家發現外環境監測的結果與人感染H7N9禽流感的發病數，具有相關性。

浙江省于2001年10月起開展流感監測工作，現已形成由1家省級參比中心（省疾控中心）、12家網絡實驗室（各市及義烏市疾控中心）和16家哨點醫院組成的覆蓋全省的流感監測網絡。

為切斷H7N9的傳播途徑，我省大部分城市都已禁止活禽進入農貿市場交易。然而，很多居民尤其是上了年紀的居民，經常成群結隊去鄉下屠宰點，購買現殺的活禽。這份《報告》表明，與活禽接觸，必然會增加感染可能性。

慢性病是最主要死因

“十三五”期間，我省提出人均主要健康指標要達到或接近高收入國家水平，居民人均期望壽命達到78.5歲，孕産婦死亡率和5歲以下兒童死亡率，分別控制在每10萬人9.5人和0.85%以下，居民健康素養水平達到24%，高於全國9.48%的水平。這也是打造“健康浙江”的重要目標之一。

那麼，現在浙江人的壽命情況如何？《報告》顯示，2015年，浙江省居民期望壽命為78.22歲。男性為76.02歲，女性為80.70歲，城市為79.54歲，農村為77.55歲。

2015年，報告死亡個案305986例，報告死亡率為每10萬人643.91人。其中，男性死亡率每10萬人724.93人，高於女性的每10萬人561.14人，城市居民死亡率每10萬人618.31人，低於農村居民每10萬人657.60人。

《報告》從死因構成的數據分析，告訴我們，慢性病已成為全省居民的最主要死因，佔總死亡病例數的82.95%。我省居民前5位死因，依次為惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸道疾病、心臟病、損傷和中毒。

以惡性腫瘤為例，2015年，全省共報告惡性腫瘤163892例，報告發病率為每10萬人344.89人，城市高於農村，男性高於女性。惡性腫瘤的發病率，隨著年齡增加而上升，60歲之後成倍增長。居前5位的惡性腫瘤，為肺癌、甲狀腺癌、大腸癌、胃癌、肝癌，佔全部惡性腫瘤的57.93%。男性發病第一位的惡性腫瘤為肺癌，女性發病第一位為甲狀腺癌。

2015年，全省全年共報告糖尿病個案193416例，報告發病率為每10萬人407.02人，共報告腦卒中162190例，報告發病率為每10萬人341.31人，共報告冠心病急性事件23320例，報告發病率每10萬人49.07人。

腦卒中，即腦中風。在中國，腦血管病已成為城市和農村人口的第一位致殘和第一位死亡原因，且有發病逐年增多的趨勢。值得注意的是，這種病的年輕化趨勢，已愈來愈明顯。尤其是經常熬夜加班、飲食不節制、作息不規律的年輕白領，已成為腦卒中發病的潛在高危群體。

如果説，惡性腫瘤的發病，不為人的意志所控制，那麼，調整生活行為方式，則是預防和干預高血壓、糖尿病的關鍵點。以社區為基礎的慢性病綜合防治，是慢性病預防控制的有效途徑。在我省，隨著社區醫生簽約的普及，人們的這些慢性病，將會得到更好地管理和治療。