江蘇省內看病將可異地刷卡 元旦起實施

25日，我省發佈《省醫療保險異地就醫省內聯網結算經辦服務規程》，明確從2017年1月1日起，符合條件的三類人員可申請辦理異地就醫聯網結算。這意味著，我省13個設區市、84個職工醫保統籌區終於實現異地就醫聯網結算，2429萬參保職工可以省內異地刷卡看病了。

省內異地就醫聯網結算是實現全國異地就醫結算的基礎。作為國家首批跨省異地就醫結算試點地區，我省已經與國家異地就醫結算系統對接。省外異地安置退休人員住院就醫結算將實現異地聯網結算。

按照規定，省內異地就醫聯網結算的服務對象有三種：異地安置退休人員；異地長期居住或長駐異地工作、學習連續時間在6個月以上人員；因病經參保地定點醫療機構診斷需轉異地醫療機構診治的人員。

異地就醫人員就醫時按參保地政策直接結算，定點醫療機構提供相應結算清單。應該由個人負擔的部分，由個人按規定結清；應該由個人賬戶及統籌基金支付的部分，由就醫地經辦機構與定點醫療機構代為結算。也就是説，參保人員異地看病，只需要結算扣除醫保報銷後自付部分。

明年1月1日起，省內異地就醫者辦理異地就醫手續將更加便捷。以前，參保者異地就醫，只能選擇就醫地3家定點醫院。今後，長期駐外人員辦理異地就醫登記手續後，可在備案居住地異地聯網定點醫療機構範圍內自行就診。例如，隨子女居住南京的淮安籍退休老人，以前只能選擇南京3家醫保定點醫院就醫，現在只要是異地就醫平臺上的醫院，老人都可以刷卡看病。目前，全省異地就醫結算平臺醫院已超過1000家。

其次，以前參保人員辦理異地就醫手續時，先要持社會保障卡到參保地經辦機構辦理手續，再到就醫地社保經辦部門辦理確認手續。明年1月1日起，參保人員在參保地辦理異地就醫手續後，系統當天會自動將參保人異地就醫信息發送到就醫地醫保經辦機構，無需參保人再到就醫地確認。比如淮安患者到南京看病，由當地定點醫療機構出具轉診意見後，就可以直接到南京醫院刷卡看病。

需要提醒的是，異地就醫需要使用全省統一的社會保障卡。我省要求，對於暫未統一制發社會保障卡的地區，應先為異地就醫人員辦理社會保障卡，同時做好相關解釋和銜接工作。長期駐外人員發生的非定點醫療機構的急診費用，應回參保地按規定報銷處理。