河北城市公立醫院藥品加成有望取消

河北省召開城市公立醫院醫療服務價格改革方案聽證會
城市公立醫院藥品加成有望取消

6月26日，省物價局在石家莊市召開河北省城市公立醫院醫療服務價格改革方案聽證會。來自全省的消費者代表、人大代表、政協委員、專家學者、政府部門代表、醫療機構代表等21人和旁聽人員10人參加聽證會。大多數聽證代表對城市公立醫院醫療服務價格改革方案表示支持，也有少部分代表認為調整後的部分醫療服務項目價格漲幅偏高。

此次改革方案實施範圍為省級公立醫院和石家莊、保定、廊坊、秦皇島、承德的市級公立醫院。駐冀軍隊、武警部隊醫院，省市級部門所屬醫院、企事業單位所屬醫院參照本方案執行。對於到2016年底已完成公立醫院醫療服務價格改革試點的唐山、邯鄲、滄州、張家口、衡水、邢臺的市級公立醫院，設置一年過渡期，可根據當地價格改革試點方案執行情況，加強監測評估，逐步向全省城市公立醫院醫療服務價格改革方案要求過渡。

按照改革方案，取消城市公立醫院藥品加成。破除以藥補醫機制，城市公立醫院藥品（不含中藥飲片）實行零差率銷售，醫院補償由醫療服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為醫療服務收費和政府補助兩個渠道。取消藥品加成所減少的合理收入，醫療服務價格調整補償90%左右，同級財政補償和醫院加強成本核算自行消化10%左右。

調整和規範醫療服務項目價格。大型醫用設備（磁共振、CT等）檢查和檢驗類項目價格擬平均降低10%。將掛號費併入診察費，診察費含掛號、藥事服務等費用。將取暖費、空調降溫費併入床位費。提高診察、護理、中醫、手術、治療等醫療服務價格。

部分項目價格保持穩定。涉及部分特殊群體的相關醫療服務項目（放射治療、腹膜透析、血液透析等）價格維持現行標準不變。調整後的醫療服務項目及門診診察費提高部分按規定納入醫保支付範圍。

聽證會上，大多數聽證代表認為，城市公立醫院醫療服務價格改革破除以藥補醫、建立科學合理的補償機制，合理調整醫療服務價格，有利於引導公立醫院醫務人員更加注重醫療服務質量和技術水平的提升，更好地為人民群眾的健康服務。但也有部分代表認為，對醫療服務項目價格的調整應充分考慮我省普通百姓的收入水平和承受能力，改革方案中普通床位價格、二級及以上級別手術價格漲幅偏高，大型醫用設備（磁共振、CT等）檢查和檢驗類項目價格降幅較小。醫療服務價格改革應維護公立醫院的公益性，加大財政扶持力度，提高醫保報銷比例，總體上不增加患者實際醫藥費用負擔。

省物價局表示，召開聽證會的目的就是充分聽取消費者、醫療機構、專家學者、政府有關部門的意見與建議，使政府的決策更公正，使政府制定的方案更加合理，更切合實際。省物價局、省衛計委、省人社廳將根據聽證會上提出的意見和建議，對方案作進一步修訂完善。修訂完善後的方案連同聽證報告一併報省政府批准。（記者 邢傑冉、楊玉）