EN
https://www.gov.cn/

這五年,醫改給我們的“獲得感”

2017-07-24 15:32 來源: 新華社
字號:默認 超大 | 打印 |

新華社北京7月24日電(記者 李松、王賓)基本醫療保險覆蓋城鄉群眾超過13億人、縣級公立醫院全部取消藥品加成、全國80%以上居民15分鐘內可到達最近醫療點……近5年來,我國醫改持續深入推進,群眾的“獲得感”不斷增強。

保基本、兜底線:構建中國式醫療衛生保障網

重慶,南川區南城街道。

今年初,深度貧困戶周洪方因病住院,醫藥費花去7500多元。出院時,按照城鄉居民醫保、大病醫保疊加共報銷了5600多元,自付不到2000元。

以“人人享有基本醫療衛生服務”作為攻堅方向,中國醫改堅持“保基本、兜底線”的方針,將廣大人民群眾的健康利益放在心中、扛在肩上。

在地處西部的重慶,約1/3貧困戶因病致貧,不少群眾“病倒一人,拖垮全家”,是扶貧面臨的最大難題。為此,重慶整合醫保、民政等多重資源,建立“城鄉居民醫保+大病補充保險+民政醫療救助”多項保障銜接,提高了保障水平。

“要不是醫療保險報銷大頭,否則真不知道哪兒去籌這筆醫療費。”周洪方説。

從小山村到大城市,近5年來,一張覆蓋全國的醫保網絡逐步成型,成為我國醫改最大的亮點之一:全國基本醫保參保率穩定在95%以上,群眾看病安全網更牢固;醫保人均補助標準從2012年的240元提高到今年的450元,保障水平不斷提高;醫保向弱勢群體傾斜,體現“救貧困、救急難”的托底功能。

如今,這張保障網的公平性、可及性還在不斷強化:我國城鎮居民醫保和新農合年內實現整合,城鄉居民享受同等待遇;全國已有90%以上地區實現醫療救助與醫保一站式結算,報銷更加便捷;健康扶貧工程已分類救治貧困患者260多萬……

“我國已基本實現各省省內異地就醫即時結算,31個省份接入國家異地就醫結算系統。讓醫衛信息‘多跑路’,群眾‘少跑腿’,正在成為現實。”國務院醫改辦相關負責人表示。

強基層、補短板:讓“健康紅利”惠及基層百姓

在杭州市桐廬縣富源村,患有心血管疾病的農民蔡柏英現在可以足不出村,享受名家“就近”坐診。

富源村衛生室最近裝上了遠程會診系統,像蔡柏英這樣的患者,通過視頻系統,能與杭州市第一人民醫院的簽約專家實時連線,交流醫療信息,實現科學診治。“借助醫聯體網絡,通過遠程會診、臨床影像查閱等信息平臺以及醫院間‘雙向轉診’渠道,杭州市級優質醫療資源可輻射到最基層的村社。”杭州市衛計委主任滕建榮稱。

過去,我國醫療資源分佈不均,醫衛服務“薄弱在基層,短板在農村”,這樣既使“大醫院人滿為患、基層醫療機構門可羅雀”,又加重了群眾“看病難、看病貴”問題。

民生難點,就是醫改重點。“破解大醫院‘擁堵病’,建立有序的就醫秩序,關鍵是要促進醫療資源合理配置、均衡佈局。”國家衛計委副主任王賀勝介紹,近5年來,我國不斷強化基層醫療機構能力建設,並以分級診療為突破口,暢通患者轉診、醫療信息流通渠道,讓“健康紅利”惠及全民。

要讓大醫院“願意放”、讓患者“下得來”,還要讓基層“接得住”。為此,2017年我國還將培養全科醫生2.5萬人以上,加快基層健康産業發展,優化基層醫療機構中高級崗位比例,增強崗位吸引力。

一系列改革“組合拳”還在不斷落地:完善家庭醫生簽約制度,2016年全國慢性病等重點人群家庭醫生簽約服務率已接近40%;強化基層能力建設,1400家三甲醫院對口支援3700多家縣級醫院,全國縣域內就診率已超過8成……

5年來,依託“強基層、補短板”種種舉措,“小病進社區、大病到醫院”的合理就醫秩序逐步形成,在破解醫改這個世界性難題上,貢獻中國式的解決方案。

建機制,求突破:疏通梗阻力爭醫改新成效

長期以來,公立醫院“以藥補醫”的現象,是我國醫療領域的一大頑症,也是全國醫改著力破解的難題。

“通”則“不痛”。要啃下改革的“硬骨頭”,離不開體制機制的重構和突破。讓公立醫院回歸公益軌道,國家醫改開出明確“藥方”,即“騰空間、調結構、保銜接”,進一步理順醫療服務價格體制,破除舊機制,建立新機制。

今年4月,北京市“先試一步”,率先在全市範圍內取消藥品加成,公立醫院以藥品進價銷售給患者,多項醫療服務價格調整體現“技有所得”,醫保支付和財政補助同步跟進、無縫銜接……

“在中國醫改大版圖中,取消‘以藥補醫’,涉及深刻利益調整,事關醫療、醫保、醫藥‘三醫聯動’改革,是深化醫改的重中之重。”王賀勝説。

改革深一步,群眾獲益就多一點。數據顯示,新一輪醫改啟動以來,全國公立醫院藥佔比已由2009年的46%下降至目前的40%,減輕了群眾醫療負擔。2017年我國公立醫院將全面取消藥品加成,預計還會患者節省藥品費用600多億元。

“讓醫院回歸公益性質、讓藥品回歸治病功能。”全面開展公立醫院薪酬改革,確保醫務人員“多勞多得,優績優酬”;嚴控醫藥費用不合理增長,藥品購銷“兩票制”在綜合醫改試點省份全面推開;全力推進支付方式改革,完善醫保付費總額控制……中國醫改正在向更深領域更廣層面邁進。

【我要糾錯】責任編輯:雷麗娜
掃一掃在手機打開當前頁