寧夏公立醫院呈“三降一升”良好態勢

記者1月18日從全區衛生計生工作會議上獲悉，過去五年，全區醫改工作在基本醫保制度、基本公共衛生服務、基層服務體系建設等方面取得階段性成效，公立醫院改革全面推開，呈現出“三降一升”的良好態勢，突出表現為醫療費用增幅由2012年的18.37%下降到2017年4.19%，藥佔比（不含中藥飲片）由45.77%下降到35.17%，百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料由33.76元下降到33.19元，醫療服務收入由19.12%上升到22.97%。

過去五年，我區聚焦醫改的重點難點，制定了19個配套政策文件，19個子文件，加快立柱架梁、補齊關鍵缺項，綜合醫改試點實現五市全覆蓋，醫改四梁八柱的階段性目標已全面實現。先後投入19.3億元，新改擴建區、市、縣1316個醫療機構，3個全科醫師培訓基地，基層醫療衛生服務能力和質量得到加強和改善。全區二級以上公立醫院全面取消藥品加成，結束了60多年“以藥補醫”歷史，建立公立醫院補償新機制，縣級醫院收入中財政補助比例達到23%。

我區組建醫療集團、縱向醫聯體、縣鄉村一體化管理、專科聯盟等4種形式的醫聯體，全區100%的三級醫院、90%的三級專科醫院、63.54%的社區衛生服務機構、35%的鄉鎮衛生院已納入醫聯體範圍。三級藥品目錄全部下沉二級醫療機構，150種非基本藥物下沉到鄉村和社區醫療衛生機構，引導慢性病患者到基層就醫。縣域內就診率達到84%。

出臺“三醫聯動”改革實施意見，血友病、結核病新增為我區門診大病。吳忠、中衛、固原3市推行總額包乾預付制度，銀川、石嘴山2市實行住院醫療費用總額控制下的按病種分值付費制度，鹽池縣強化公立醫院支付方式改革等管理機制創新，被列入公立醫院綜合改革第二批國家級示範縣。全區基本醫療保險參保率達到96%以上，城鎮職工、城鄉居民基本醫療保險政策範圍內住院報銷比例分別達到76%、72.7%，城鄉居民基本醫保財政人均補助標準從2012年的300元提高到502元。（記者 李志廷）