青海：新一輪改善醫療服務行動計劃“在行動”

我省實施“改善醫療服務行動計劃”三年以來，群眾就醫獲得感不斷增強，醫療質量與安全得到提升和保障。從今年起，啟動實施新一輪改善醫療服務行動計劃，力爭到2018年底，三級醫院預約診療佔門診診療的60%，復診率佔比80%。

作為綜合醫改的重要內容，過去三年，我省改善醫療服務工作取得優質成效，省人民醫院、省中醫院、省婦女兒童醫院、省第四人民醫院等4家醫院、2個科室、3名個人獲全國專項表彰；所有三級醫院開展網絡、電話、微信等多途徑分時段預約掛號服務，三級醫院預約診療率近30%，三級醫院優質護理服務病房覆蓋面達100%，二級醫院優質護理服務病房覆蓋面達70%;，基本形成全方位、多角度、廣覆蓋的醫療質控網絡，臨床路徑管理效果初現。

在實施新一輪改善醫療服務行動計劃中，三級醫院要優先向醫聯體內基層機構預留號源，落實臨床路徑管理制度。年底前全省所有二級以上醫院實施臨床路徑並逐步實現信息化管理，落實檢查檢驗結果互認制度，在質控合格的醫療機構間實行檢查檢驗結果互認，在醫聯體內實現檢查檢驗結果互認。全省所有醫聯體實現遠程醫療全覆蓋，醫聯體牽頭醫院建立遠程醫療中心，向醫聯體內醫療機構提供遠程服務。

創新了5項醫療服務模式。醫療機構尤其是三甲醫院開設多學科診療門診，為腫瘤、疑難複雜疾病、多系統多器官疾病患者提供“一站式”診療服務，讓“患者圍著診室轉”變為“醫生圍著患者轉”。打造“1+5”急診急救體系，以省級急診急救體系為統領，構築胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重兒童和新生兒救治中心、危重孕産婦救治中心等5大中心，構建急診急救診療平臺。推行可及連續的醫療服務模式。以醫聯體為主要依託，實現電子健康檔案和電子病歷信息共享，以信息化為手段，形成患者有序流動、醫療資源按需調配、醫療服務一體化的分級診療格局。推行日間手術管理和服務模式，制定日間手術管理、工作流程、質量控制等指導意見，縮短患者等待住院和手術時間，逐年增加日間手術佔擇期手術的比例。以“互聯網+”為手段，推行智慧醫院。優化醫療服務流程，加強以門診和住院電子病歷為核心的綜合信息系統建設，利用大數據信息技術支撐多種服務。

新一輪改善醫療服務行動計劃以“一卡通”為目標，實現就診信息互聯互通。在醫聯體內實現優質護理服務下沉，提升藥學服務能力。藥學服務實現二級以上醫院全覆蓋，藥師為門診和住院患者提供個性化的合理用藥指導。不斷改善醫療機構設施環境，重點提升膳食質量和衛生間潔凈狀況。提升人文素養與醫患溝通能力。建立醫務人員和窗口人員的服務行為規範，加強患者隱私保護，在關鍵區域和部門完善私密性保護設施。（李欣）