醫養結合：“中國式養老”溫暖“夕陽紅”

新華社北京7月30日電 題：醫養結合：“中國式養老”溫暖“夕陽紅”

新華社記者

作為世界上老年人口最多的國家，中國政府積極應對人口老齡化趨勢，不斷擴大基本養老、基本醫療保障覆蓋面，形成了以居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，老年宜居環境建設持續推進，敬老養老助老的社會氛圍日益濃厚。越來越多的中國老人，感受暖暖“夕陽紅”。

嵌入式社區養老護理：讓老人不再“看病難”

“早上8點就有專人來門口接我去街道養老服務照料中心做康復訓練，到晚上5點半再送我回家，服務非常週到。”家住浙江省麗水市蓮都區岩泉街道84歲的趙秉佑老人説。老人有20多年糖尿病史，這兩年右腿病情惡化，需要拄拐杖行走，家人幫她聯絡了街道養老服務照料中心。經過一段時間的康復訓練，老人身心狀況得到改善。“除了幫助老人做康復，這裡還解決社區老年人的一些生活問題，包括提供中餐、晚餐、洗澡等服務。”護理師李紅燕介紹。

近年來，麗水加強適老宜老的城市基礎設施建設及基本公共服務，為老年人營造安全、便利、舒適宜居的生活環境。“我們積極推進嵌入式養老護理機構建設，盡力滿足老年人‘離家不離社區’的養老健康需要。”麗水市副市長盧彩柳介紹。目前，全市已建成1842個覆蓋城鄉的社區居家養老服務照料中心，統一引進9家專業養老照護機構，提升服務專業化水平。

在四川省攀枝花市，則以家庭醫生簽約服務為支撐，以基層醫療衛生機構為平臺，根據老年人健康狀況和服務需求，分層分類設計簽約服務包，為老年人提供家庭醫生簽約服務。

80多歲的蔡大爺家住攀枝花市仁和區，患慢性疾病高血壓和糖尿病多年，因“腦梗塞”導致肢體活動受限，去醫院看病是一件非常麻煩的事情。與醫療機構簽約“家庭醫生慢病管理”服務後，蔡大爺在家就可使用便攜式智慧設備測量血壓和血糖，數據實時上傳至慢病管理平臺，由專業的團隊進行處理。老人可通過線上掛號、復診以及免費的藥物配送，在家門口就能拿到調整後的藥品。

“醫養結合”：讓老人病有人醫、老有人養

醫療機構不能養老，養老機構不能看病，醫養“兩張皮”長期以來制約著老年健康事業的發展。對此，各地進行“醫養結合”模式的探索。

在攀枝花市攀西醫養結合（康復）示範中心，78歲的曹洪友老人每天都要起身行走一會兒。此前他因病已經5年多無法下床了，女兒覺得不可思議，更感到驚喜。

攀西醫養結合（康復）示範中心是一家“醫養結合”型養老機構，有專業護理人員，也有全科醫生團隊。2018年1月8日，患有2型糖尿病、腦梗塞、風濕性關節炎、高血壓等多種疾病的曹洪友老人入住中心。當時，老人意識模糊、言語遲鈍、四肢無力；由於長期臥床，全身多處壓瘡，腹部及四肢佈滿水泡，感染嚴重。

中心立即請各科專家對其進行聯合會診，制定治療方案，通過積極治療原發疾病、營養膳食、細心調養，老人的病情迅速好轉。中心主任楊曉麗説，醫院辦養老，實現了醫療、護理、養老、康復、養生的無縫連接，入住的老人可以享受到醫療、護理和康復的“一站式”服務。

江蘇省常州市則堅持養老與醫護相融合、多種優惠吸引社會資本，建成了7個特色康養産業發展板塊。

金東方頤養中心是常州成立較早的一家社區養老機構，建有1789戶老年住宅和500張床位規模的醫院、500張床位規模的護理院，收住著近3000名健康老人、介助老人和介護老人，其中百歲以上老人4名。83歲的余美玲在金東方頤養中心住了1年多，她説：“這1年來身體狀況比原來好多了，和其他老人一起生活，熱鬧了，心情舒暢。”

打通農村老人“醫養結合”最後1公里

任淑連今年85歲，是一位老黨員，在江西新餘市分宜縣鈐山鎮下田村的“頤養之家”負責日常管理工作。老人介紹，入“家”的老人們不僅解決了一日三餐，更得到了精神慰藉，日子過得很有滋味。

2016年以來，為破解農村留守、獨居和困難老人養老問題，江西省新餘市探索“黨建+頤養之家”農村居家養老新路，明確村支書、村委會主任或村小組長作為“頤養之家”責任人。截至目前，新餘全市414個行政村建成736個“頤養之家”，入“家”老人9215名，實現了所有行政村和有需求老人全覆蓋。

在安徽省亳州市譙城區魏崗鎮的醫養服務中心，記者看到，老人們有的在看電視聊天，有的臥床休息。中心內窗明几淨、設施齊備，區域劃分明晰。

“過去政府每個月也給發錢，但我下不了床，也沒人照顧，有錢也沒法花。”81歲的老人朱紀青説。老人下肢活動不便，常年臥床，背上長滿褥瘡。去年1月，他被接到魏崗鎮醫養服務中心。朱紀青説：“這裡一日三餐兩頓葷，天天有人照看，還有醫生來查房，身上的褥瘡也痊癒了，平時還跟大家嘮嗑解解悶，沒想到老了還有這樣的福氣。”（采寫記者：方列、胡旭、鄧華寧、楊丁淼、吳慧珺、高一偉）