江蘇取消公立醫院醫用耗材加成

新華社南京1月7日電（記者 劉巍巍）江蘇省醫保局、省衛健委和省財政廳近日聯合下發通知，從2019年12月30日24時起，該省所有公立醫院醫用耗材取消加成，實現“零差率”銷售，即醫院給患者的醫用耗材價格按採購價格執行。對醫院取消醫用耗材加成減少的合理收入，江蘇將通過調整醫療服務價格、財政適當補助等途徑補償。

2019年7月，江蘇在全國率先開展高值醫用耗材重點品種組團聯盟帶量採購，針對心臟支架和起搏器進行談判，最後中選的6個心臟血管支架品種、25個雙腔起搏器品種中，冠脈支架價格平均降幅達51%，起搏器價格平均降幅為15%。此後，江蘇醫保部門再次組織醫院聯盟進行血管介入球囊類、骨科人工髖關節類、眼科人工晶體類等耗材的省級帶量採購談判。僅這兩輪談判，一年即節約資金約9億元。

為促進醫用耗材規範使用，江蘇在統一全省醫用耗材編碼標準基礎上，要求公立醫院使用醫用耗材須在省平臺上陽光采購、公開交易。省平臺及時採集全國各省現執行的醫用耗材最低價，實施挂網限價採購；定期對公立醫院的採購品種、數量、價格進行比對分析，對其採購價格進行提示、預警和調控。鼓勵非公立醫療機構參加陽光采購。

江蘇還發揮醫保基金的引導和調控功能，推進總額控制下的按病種、按點數、按病種分值和按疾病診斷相關分組等醫保支付方式改革，探索將醫用耗材整體打包併入醫療服務項目或單病種收費項目中，建立公立醫院“結余留用，超支合理分擔”的激勵約束機制。加大對醫務人員醫療服務行為的監管，並鼓勵非公立醫院取消醫用耗材加成。