公立醫院發揮抗疫主力軍作用——聞令而動 盡銳出戰

面對疫情，公立醫院聞令而動，盡銳出戰，為廣大患者提供了堅強保障，承擔了“頂梁柱”的責任。短短兩三個月時間，絕大多數省份實現確診病例和新增病例“雙清零”，7萬多名患者治愈出院，武漢保衛戰、湖北保衛戰取得決定性成果，這是公立醫院踐行“健康所繫，性命相托”誓言的真實寫照，也是公立醫院發揮抗疫主力軍作用的集中體現。

“中央令下，眾志成城，一方有難，八方來援。不計報酬，無論生死，衝鋒在前，千里疾馳……”這是一名支援湖北醫療隊隊員抗疫紀念證書上的一段文字，展現了全國公立醫院同舟共濟抗擊疫情的生動場景。面對疫情，全國346支醫療隊、4.2萬多名醫護人員馳援湖北，中國最頂尖的院士團隊奮戰一線，全國近1/10的重症醫學骨幹接力上陣……

緊急馳援 勇挑重擔

“公立醫院必須主動擔當”

“崗位：同濟醫院中法新城院區C棟6樓東區；編號：20200207……”結束了兩個多月的病區工作，中日友好醫院醫療隊護理組組長趙培玉收到了一張特製的同濟醫院工作證。

崗位，是醫療隊隊員接管的病房；編號，是每一位隊員的抵漢時間。武漢同濟醫院用這樣一種方式感謝“逆行戰士”，紀念那段並肩作戰的歲月。

國有難，召必至。家國情懷是公立醫院的文化基因。作為我國醫療服務體系的主體，公立醫院聞令而動，盡銳出戰，為廣大患者提供了堅強保障。

1月底，武漢市各定點醫院一床難求。武漢同濟醫院主動提出，將擁有約2000張病床的中法新城、光谷兩個新院區改造成定點醫院，開闢出收治重症患者的新戰場。武漢同濟醫院院長王偉説，“這個時候，公立醫院必須主動擔當”。

隨後，由北京醫院、北京協和醫院、中日友好醫院、北大第一醫院、北大人民醫院、北大第三醫院等公立醫院組成的國家抗疫醫療隊馳援武漢，進駐中法新城院區。

這是一場舉全國之力、集優質醫療資源的生命保衛戰。一批批醫療隊員衝向武漢、衝向疫情第一線、衝向最危險的地方。大疫當前，公立醫院成為“急先鋒”。各地醫療隊從接到通知到組建完成一般不超過兩個小時，從集結出發到抵達，一般不超過24小時。

“肺科醫院！”“第十人民醫院！”“華山醫院！”……從除夕夜開始，上海、廣州等多地機場的候機大廳內，相繼回蕩起這樣的“點兵”聲。

武漢之外，19個省份對口支援湖北的醫療隊和物資也接踵而至：黃岡——山東、湖南來了！荊門——浙江、內蒙古來了！襄陽——遼寧、寧夏來了……在這場馳援湖北的大救援中，有21個省份派出的醫務人員超過千人，其中，江蘇、廣東、遼寧3省超過2000人。

以張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領銜的中醫專家團隊以及五批國家中醫醫療隊馳援武漢，整建制接管雷神山醫院、金銀潭醫院、湖北中西醫結合醫院等3所醫院8個病區，全面接管江夏方艙醫院，中醫藥系統累計近5000人馳援湖北。

“理個光頭，削發出征！”“我去過汶川，這次必須要去”“我參加過抗擊非典，這次我還要去”……一個個讓人感動的場景，一幕幕最美逆行的畫面，映照出大愛無疆的醫者仁心。

來時風雪交加，歸去春暖花開。4月15日，北京協和醫院醫療隊最後一批撤離，標誌著全國各地340多支支援湖北醫療隊全部離漢離鄂。

疫情防控是沒有硝煙的戰場，也是檢驗醫護人員初心使命的考場。公立醫院不負重托，圓滿完成各項救治任務。

生命至上 全力救治

“把能用的辦法都用上”

不久前，武漢一名新冠肺炎重症患者的搶救視頻刷爆網絡。醫護人員握拳鼓勁的鏗鏘誓言，戳中了很多網友的淚點。用了25天ECMO（體外膜肺氧合），上了50天呼吸機，四省醫護人員接力救治兩個多月，終於讓這名患者轉危為安。

中央指導組救治組成員、國家衛健委醫政醫管局局長張宗久説，如果患者缺氧時間長，上了呼吸機仍然達不到血氧飽和度，就會因臟器衰竭死亡。ECMO可以對重症心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持，為搶救贏得寶貴時間。

ECMO被稱為ICU的“救命重器”，全球存量僅有千余臺。為了讓湖北和武漢的重症患者盡可能用上，中央指導組物資保障組明確了徵調原則：只有一台ECMO的醫院，不再徵調；有多臺ECMO的醫院，在確保本部心血管、呼吸等危重症患者救治需要的前提下，可以徵調。

“國家有難，我們必須要頂上。”鄭州大學第二附屬醫院ICU科主任劉小軍説。鄭州大學第二附屬醫院在派出醫療隊之後，一下拿出5台剛剛採購、尚未投入使用的全新設備，火速打包送往武漢，成為兩批徵調行動中支援ECMO數量最多的一家醫院。

“武漢市使用ECMO的總體救治成功率達到60%，其中幾家重點醫院的救治成功率高達80%，堪稱醫學奇跡。”張宗久説。

“把能用的辦法都用上。”這是北京協和醫院對新冠肺炎重症患者救治的承諾。北京協和醫院醫療隊領隊張抒揚説：“我們是來‘打仗’的，在戰場上就要拼盡全力！”查房、救治、開展疑難危重和死亡病例討論……他們穿梭在ICU病房，指揮著“紅區”戰鬥，幾乎每天都在上演“生死時速”。

最大限度提高治愈率、降低病亡率，是各級公立醫院的共識。只要搶救有需要，任何藥品、設備都儘量保障到位；只要能救治病人，任何治療方式都想辦法安排。在武漢，上至108歲的老人，下至出生僅30個小時的嬰兒，總體治愈率達94%，其中80歲以上高齡老人救治成功率近70%。

4月26日，武漢在院新冠肺炎患者清零。目前中國本土疫情傳播已基本阻斷，生産生活秩序加快恢復。北京協和醫院副院長韓丁説，打贏疫情防控阻擊戰，大型公立醫院發揮了降低病亡率、提高治愈率的兜底作用，這也是我國舉國體制和制度優勢的具體體現。

專家團隊 聯合會診

“集中優質醫療資源救治危重病人”

5月5日，在武漢大學人民醫院一間特殊的隔離病房裏，一名65歲的新冠肺炎終末期患者接受雙肺移植手術已滿14天。他是湖北開展的首例新冠肺炎核酸轉陰者終末期肺移植手術的受者，也是世界上實施肺移植手術前使用ECMO維持時間最長的器官移植受者。

對新冠肺炎患者進行肺移植，是一項全球性創新手術。無錫人民醫院副院長、中日友好醫院胸外科主任陳靜瑜説：“我們面對的都是經過專家精心救治幸運存活的瀕危病人，在這最後一棒中，凝聚了國內頂尖的重症醫學、呼吸內科、肺移植等專家的努力。”

疫情期間，接管重症病區的國家醫療隊均來自國家醫學中心、國家區域醫療中心和各省份的區域醫療中心，展現了高水平的公立醫院隊伍建設成果。在武漢同濟醫院中法新城院區，6支醫療隊均由黨委書記或院長親自挂帥，帶領精銳團隊，按照“一人一案”制定醫療救治方案，集中救治重症患者，大大提高了救治的科學性和精準性。

作為國家呼吸疾病臨床研究中心，中日友好醫院派出整建制醫療團隊、拿出完備的危重症救治儀器設備趕赴湖北，承擔同濟醫院中法新城院區C6東病區重症患者救治任務。中日友好醫院黨委書記周軍説：“我們把好鋼用在刀刃上，集中優質醫療資源救治危重病人。”

“這是北醫歷史上從來沒有過的聯合會診。”北京大學人民醫院院長姜保國説，每天下午4點，北醫3家附屬醫院的救治團隊統一在病房外查看病情資料，對重症病例進行專家會診。

被稱為抗疫“壓艙石”的20人專家團留守武漢，承擔會診、巡診、疑難病例討論等工作。武漢新冠肺炎重症病例實現“清零”之後，他們才撤離武漢。

中西醫攜手抗疫堪稱一大“亮點”。在重症患者集中收治醫院，中西醫結合治療的患者佔比超過90%。據統計，中西醫結合救治有效降低了病亡率，武漢確診病例病亡率降到1.5%。

打贏疫情防控阻擊戰，公立醫院不辱使命，以實際行動交出了一份可圈可點的“抗疫答卷”。（記者 白劍峰 王君平）