寧夏建設醫保基金監管信用體系

6月1日，寧夏醫保基金監管信用體系建設啟動會在石嘴山市召開。作為全國17個試點城市之一，石嘴山市通過2年實踐，形成了醫保基金監管信用制度體系、評價指標體系和閉環式的信用評價管理平臺，提供了可借鑒、可複製、可推廣的醫保基金監管信用體系建設經驗。

據悉，在目前醫保基金監管高壓態勢下，欺詐騙保得到一定遏制，但醫保違法違規行為仍呈普遍多發態勢。為加強醫保基金綜合監管，自治區決定今年在全區範圍內啟動醫保基金監管信用體系建設。

據悉，全區醫保基金監管信用體系建設工作，將重點圍繞建立健全醫保信用管理制度、構建信用評價體系、建設信用評價管理信息平臺三方面工作，形成以法治為保障，信用管理為基礎，多形式檢查、大數據監管為依託，黨委領導、政府監管、社會監督、行業自律、個人守信相結合的全方位監管新格局。通過信用檔案、信用承諾、新準入醫保定點機構的信用風險判斷，實現事前風險識別；通過定點機構信用評價、信用監測預警、信用風險趨勢比較，實現事中風險控制；通過檢查稽核、協議管理、預算管理、費用結算，推行守信聯合激勵和失信聯合懲戒，部門聯合執法，實現事後風險監管，形成“一處失信，處處受限”，嚴守基金安全紅線，全面提升醫保違法違規行為治理能力，不斷提高參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。（記者 張濤）