山東：膠州市醫療保障局依託政務公開推動醫療保障事業高質量發展

膠州市醫療保障局依託政務公開推動醫療保障事業高質量發展

膠州市醫療保障局以辦人民滿意的醫保為目標，堅持升維思考，降維落實，依託政務公開打造醫保服務管理品牌，努力建設惠民、智慧、誠信、陽光醫保，全面推動醫療保障事業高質量發展。

線上優化，建設便民惠民醫保

為提供便捷高效的經辦服務，辦人民滿意的醫保，膠州市醫療保障局高標準建設“互聯網+醫保”智慧大廳，確保全市60萬以上參保群眾開通使用電子醫保卡；成立熱線服務專班，創新實施“一條微信工作法”，建立“留言諮詢服務台賬”，提高諮詢電話首次接通率，確保事事有回音；及時匯總群眾來信來訪，根據群眾訴求，精準公開醫保政策，接到群眾反映意見建議80余條，每週接待來電來訪100余人次，共計解決群眾反映問題686條。

線下推進，建設安全高效醫保

完善以公共服務機構為主體、社會服務機構為輔助的“雙軌並行”經辦服務模式，發揮好24處醫保工作站作用，將15項公共服務事項下放，發放政務服務事項明白紙2000余張，現場解答群眾問題500余人次，使政務公開真正惠及人民；實行綜合櫃員服務，落實幫辦代辦，今年以來，通過郵件辦、掌上辦、線上辦等網上政務平臺，實現不見面辦理200余次，逐步形成“群眾不跑腿、醫保馬上辦”的醫保品牌，進一步提升了即時辦效率和容缺辦能力。著力優化異地就醫服務，整合異地就醫人員類型，簡化異地就醫流程，改審批制為備案制；統一報銷政策，確保省內職工醫保個賬一卡通行，試點推行省外一卡通行，實現省內省外就醫購藥零門檻。

深入基層，建設擔當實幹醫保

結合“作風能力提升年”活動要求和工作實際，膠州市醫療保障局樹牢群眾導向，深入進行“四進四問”，即走進社區、走進企業、走進定點機構、走進參保人，解急難愁盼問需、優經辦服務問計、聽真實民聲問情、謀發展思路問政，在“四進四問”活動中發放政策明白紙1000份，開展政策宣講會5次，實現了醫保政策信息互動，促進群眾知醫保、懂醫保、用醫保。