節日期間的聚餐、娛樂已成為人們的主要活動，它帶給人們喜慶和快樂的同時，也帶來了健康隱患，暴飲暴食，生活不規律等因素為胰腺炎的發病提供了可乘之機。記者日前採訪了吉大一院消化內科博士生導師孟祥偉教授，針對這種“節日病”，孟教授作了詳細介紹。

    孟教授介紹，在人的身體上腹部深處有一個非常不顯眼的小器官，它就是胰腺。胰腺雖小，但作用非凡，可以説，它是人體中最重要的器官之一。之所以説胰腺是人體最重要的器官之一，因為它是一個具有內分泌功能的腺體，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關。胰腺“隱居”在腹膜後，知名度遠不如其近鄰胃、十二指腸、肝、膽，但胰腺分泌的胰液中，有好幾種消化酶在食物消化過程中起著“主角”作用，特別是對脂肪的消化。雖然胰腺體積小，但含有多種功能的內分泌細胞，如分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等。這些細胞分泌激素除了參與消化吸收物質之外，還負責調節全身生理機能。如果這些細胞病變，所分泌的物質過剩或不足，都會出現病症。

    那麼胰腺炎的病因有哪些呢？孟教授説，近些年來，酗酒和暴飲暴食已經成為誘發急性胰腺炎的重要因素。在短時間內一次性吃大量蛋白質及脂肪類食物，刺激胰腺急速分泌大量的胰液，如果原來胰管就不太暢通，胰液即會氾濫，倒流入胰腺組織內。若再加上酒的刺激，就加重了胰液氾濫的情況，造成急性胰腺炎。急性胰腺炎病人在發病前，有40%可追問到飲食過度史，有的還伴有飲酒過度。除此之外，常見的病因還有：膽道疾病（佔誘發急性胰腺炎的50－80％）、胰管梗塞、手術和損傷等，某些傳染性疾病也會伴有胰腺炎。另外無規律作息，過度疲勞也會增加急性胰腺炎的發病率。

    腹痛是急性胰腺炎的主要症狀，其大多為突然發作，常于飽餐或飲酒後1－2小時發病，疼痛是持續性的，並有陣發性加劇，呈鈍痛、刀割樣痛或絞痛，常位於上腹或左上腹，也有偏右者，疼痛還會向腰背部放射，當仰臥位時加劇，坐位或前屈位時會減輕。當有腹膜炎時，疼痛將瀰漫整個腹部。

    孟教授説，急性胰腺炎的症狀還有：發熱，大部分患者有中度發熱（37.5℃－38.5℃），很少達到39.0℃以上，還伴有寒戰；噁心、嘔吐和腹脹；黃疸較少見。于發病後第2－3天可出現輕度黃疸；休克，僅見於急性出血壞死型胰腺炎。休克可逐漸發生也可突然出現。

    一旦出現如上症狀，應當儘早就診，切不可麻痹大意。如果耽誤治療時機，會導致水腫型胰腺炎發展成為出血壞死型胰腺炎，造成治療困難，愈後不良，甚至危及生命。常用的治療方法有：禁食及胃腸減壓、抑制胰腺分泌、降低胰管內壓、減少胰液外滲；疼痛時進行解痙止痛；消炎治療；抗休克及糾正水電解質平衡；有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療，在急性壞死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫綜合徵者，可短期使用腎上腺皮質激素。同時可配合中醫中藥治療。必要時可考慮手術治療。

    孟教授提醒，預防急性胰腺炎的發生，關鍵在於日常生活中切忌暴飲暴食和酗酒。特別是有膽道疾病的病人，更應注意飲食清淡，嚴格戒酒。急性胰腺炎病人在急性期裏，應完全禁食。根據病情，逐步恢復飲食。如果飲食恢復過早，病情容易反復；如果禁食期過長，容易造成電解質紊亂、營養不良。對於輕型急性胰腺炎病人，待腹痛、發熱等完全消失，即使有血清澱粉酶升高，仍可酌情進少量無脂流質，但須忌食油膩性食物；對於重症急性胰腺炎病人，通常禁食時間要長于輕型急性胰腺炎病人。

    預防急性胰腺炎要注意三方面問題。首先，避免或消除膽道疾病，如飲食清淡、避免勞累等；其次，平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良導致肝臟、胰腺等器官功能受損，抵抗感染能力下降，建議不要大量飲酒；最後，在赴宴時，不要暴飲暴食。對於有高脂血症的人，要低脂肪飲食、堅持服用降脂藥，把血脂控制在正常範圍內，在一定程度上可預防急性胰腺炎。（記者 周芳）