“這肩膀怎麼這麼痛啊！”每到冬春更替的季節，一些中老年人總是在抱怨肩膀酸痛，搞得心情都不好。專家指出，這就是肩周炎惹的禍。50歲左右的人比較常見，但辦公室的工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，因此，現在肩周炎在50歲以下人群中也不少見。就肩周炎的防治，記者日前採訪了長春中醫藥大學附屬醫院推拿科主任叢德毓教授。

    叢主任介紹説，肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症。中醫學認為，本證屬於“痹症”的範疇，人到50歲左右，肝腎精氣開始衰退，氣血不足，血脈運行遲澀，不能濡養筋骨，筋脈失其所養，血虛生痛，營衛失調，筋脈拘急而不用。此外，本病的發生與風寒濕三邪的侵襲有關，風寒濕邪客于血脈筋肉，血受寒則凝，使筋脈失養，脈絡拘急而疼痛，關節屈伸不利。又因患病後肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以又稱“凍結肩”、“肩凝症”。冬春季節是肩周炎的好發季節。

    肩周炎可分為原發性和繼發性兩種，原發性肩周炎的發病原因多是由於人體發生退行性改變，關節周圍骨質增生，滑膜液體分泌減少，肌肉、肌腱、韌帶、關節囊之間摩擦加大，造成無菌性炎症，出現組織下滲出水腫，刺激周圍神經而出現疼痛。患者由於疼痛，肩關節活動減少，日久導致肩關節周圍的肌腱、韌帶與關節囊之間形成粘連，出現肩關節活動障礙。繼發性肩周炎主要是因肩部及上肢急性創傷後長期固定而誘發，如鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、肩關節脫位、肩袖斷裂等。

    肩周炎的主要症狀是肩關節疼痛和關節功能活動受限。本病發病緩慢，大多數患者多在肩部疼痛劇烈，嚴重影響睡眠後來醫院就診，此時肩關節粘連已經形成，治療起來相對困難，療程也相對較長。因此希望大家一旦出現肩部疼痛症狀應及時就診，以免貽誤病情，增加自身痛苦，加大治療難度。

    肩周炎的治療，主要以保守治療為主，多采用推拿、理療、中藥外用熱敷等治療方法。此外需要提醒大家，治療肩周炎一定到正規醫院、找專業的醫生治療，因為肩周炎粘連在松解過程中需要被動活動肩關節，如不能掌握解剖知識，盲目粗暴用力，會造成肩關節肌腱、韌帶的斷裂或撕脫性骨折。

    在積極治療肩周炎的同時，進行正確的自我康復訓練也非常重要，如用健手帶動患肢進行向上、向前後、抱頭等各方向動作；用患肢爬墻摸高，或手抓單杠利用自身體重牽引；用健手大拇指，按壓疼痛點，然後搖患肩關節順、逆時針方向轉圈各30次以上；拉吊環、打乒乓球、打羽毛球等，對肩周炎均可以起到良好的預防和治療作用。

    對於肩周炎的預防，叢主任説，“未病先防，已病防變”一直是中醫的精髓，尤其患有頸椎病、糖尿病和身體瘦弱的朋友更應注意肩關節的保護。肩周炎的預防首先應注意避免風寒濕邪的侵入，冬季應注意頸肩部保暖，尤其夜間應把肩部蓋嚴。夏季天熱時應避免空調、風扇直吹頸肩部。做體操等運動，活動四肢關節可以預防肩周炎，游泳是預防軟組織損傷的最佳運動方式。當前有很多喜愛乒乓球、羽毛球運動的朋友，因運動前準備活動不到位，運動中用力過猛，運動時間過長等，造成肩關節損傷及其他軟組織損傷的也不佔少數，望大家能科學運動，如有不適應及時就診。（記者 周芳）