新華社北京8月4日專電(記者 周婷玉)北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇日前指出,高血壓合併冠心病的高危人群應採取合適的治療方案,實現“降壓護心”雙重保護。
在中國高血壓聯盟、德國勃林格殷格翰公司聯合舉辦的“中國高血壓防治指南推廣項目”上,霍勇説,最新的2010版中國高血壓防治指南首次提出高血壓是一種“心血管綜合徵”,應根據心血管總體風險決定治療措施。與2005年版的指南相比,新指南強調了我國高血壓與心血管風險的關聯性,我國每年心血管病死亡300萬人,佔總死亡的40%以上,其中至少一半與高血壓有關。
霍勇指出,高血壓是冠心病的重要危險因素之一。一項研究表明,醫院就診的高血壓患者中20%合併有冠心病。一般高血壓患者降壓目標為140/90mmHg(毫米汞柱)以下,而對於高血壓合併冠心病患者來説,2010年版的防治指南建議為130/80mmHg以下。
他同時強調,高血壓合併冠心病患者須重視具有明確心血管保護證據的ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類)藥物的應用。“新版指南第一次肯定了ARB藥物對冠心病的適應症。”霍勇説,新版指南中ARB類藥物除適應于2型糖尿病腎病、左心室肥厚、蛋白尿的高血壓患者外,還明確增加了冠心病、心力衰竭、心房顫動預防等適應症。
霍勇指出,高血壓是一種“生活方式病”,認真改變不良生活方式,限鹽、限酒、控制體重,有利於預防和控制高血壓。同時,要加強高血壓社區防治工作,定期測量血壓,規範管理,合理用藥。