如今,地震災區的防疫工作已經全面展開,大批防疫人員在災區開展工作,不間斷地噴灑消毒劑、殺蟲劑,這對於各類傳染病的防治會起到積極的作用,但也有可能對災區的生態系統帶來值得警覺的負面影響。防疫專家提醒,在做好災區防疫工作的同時,還應注意生態保護。
解放軍疾病預防控制所防疫專家李承毅教授認為,在做好災區防疫工作的同時,還應注意生態保護。這就要求我們在保證防疫效果的情況下,在用藥上堅持能少用就少用、能不用就不用、禁用國家明令禁止的消殺藥品的原則,而在群眾健康教育、環境衛生處理、各類傳染病的防治等方面多下功夫。
一是注意做好建築物廢墟等消毒工作。從目前的情況看,防疫的重點是消毒和殺蟲。從根本上講,消除孳生地是最徹底最有效的方法,當務之急是各類垃圾、廢物的處理。在使用化學藥物(殺蟲劑和消毒劑)時要注意兩個問題,第一是對人體健康和環境的現實及潛在的風險;第二是産生抗藥性問題。因此要注意藥劑的種類、使用方法、使用頻率等,做好記錄,積累第一手材料,這會有助於後續工作。尤其值得注意的是,目前消毒和殺蟲有過度的傾向,必須引起重視。為提高防疫效果,降低對災區的施藥量,減少人力財力的浪費,消殺工作應在專家指導的基礎上,明確本地區需要消殺的場所,如垃圾、廢墟、糞便、居住點周圍(室內外)、臨時醫療點、食堂等,説明處理的目的,如消毒、殺蟲、滅鼠,提出展開處置的標準,制定處置計劃和方案,如使用的藥劑及劑量、處置時間、使用的方法,最後由專家進行處置效果評估。
二是注意做好災區群眾和工作人員健康知識教育普及工作,通過印發宣傳冊、宣傳海報、宣傳單,利用報紙、電視、電臺、互聯網等媒體向群眾宣傳,提高群眾對自然疫源性疾病的自我防治能力,注意飲食衛生,防止病從口入。飲水時先凈化、消毒,積極創造條件喝開水。不吃腐敗變質或受潮霉變的食品,不吃死亡的禽畜,救災食品、挖掘出的食品應檢驗合格後再食用。食堂、集中供餐點要做好防蠅、餐具消毒等工作。
三是注意加強對飲用水監測和食品衛生監督檢查,派專人對救災食品的儲存、運輸和分發進行監督,加強食堂衛生監督檢查。
四是注意做好遇難者遺體的消毒、除臭、掩埋等工作。
五是注意固定地點堆放垃圾,並組織清潔隊及時清掏,運到指定地點統一處理。
六是注意及時搭建簡易廁所,禁止隨地大小便,病人的糞尿要經石灰或漂白粉消毒後集中處理。
七是注意加強動物防疫免疫工作,豬、狗、雞家禽家畜應圈養,避免其糞便污染環境及水源。對死亡的動物要儘快消毒後深埋。
八是注意開展滅鼠、滅蚊、滅蠅等工作,嚴防人獸共患病的發生或流行。毒餌是簡便、速效、經濟、易操作的蠅類防治方法,具有使用方便、殺滅效果好、蒼蠅對其不易産生耐藥性、不污染環境、能充分發揮藥劑的殺蟲性等特點,主要用於成蠅聚集取食場所。此外,還可用滅蠅箱、毒繩、毒水等來誘殺蒼蠅。至於滅蚊,室內採用滯留噴灑滅蚊藥,使用蚊帳、蚊香、氣霧劑等方法;外環境處理時,要填塞水坑、水溝,疏通池塘、沼澤,清除各類環境中的各類小型積水,控制大中型水體,防止蚊蟲孳生,必要時使用殺蟲劑處理,但必須有專人指導。對於鼠害,可利用鼠籠、鼠夾、粘鼠膠等物品進行物理滅鼠,還可用水或泥漿灌洞等民間方法滅鼠,但災區內絕不能使用電子貓,更不能自接電網捕鼠。當鼠密度很高,或人群受到鼠源疾病嚴重威脅時,應在嚴密組織、充分宣傳的基礎上,選用安全合法的滅鼠毒餌,開展全面滅鼠工作。
九是注意開展應急接種工作,對災區範圍內人群有針對性地進行流行性出血熱、乙型腦炎、狂犬病等疫苗的應急接種,提高人群免疫力,建立免疫屏障。
十是注意加強人、畜疫情監測,堅持疫情零報告制度。災後衛生救援期間的疾病監測應以開展重點傳染病、症狀監測和蟲媒監測為主,防止傳染病流行蔓延。(解放軍疾病預防控制所 郭術紅)