在“2009年金賽兒童成長髮育學術論壇”上,有關專家透露,我國女孩青春期發育年齡平均比30年前提前3.3歲,並成為一種加速趨勢。
近日,一項最新調查結果顯示,我國女孩青春期發育年齡平均為9.2歲,比30年前的12.5歲提前3.3歲。中山醫院兒科教研室主任杜敏聯教授認為,促使當前兒童發育年齡提前的因素有3種:生長髮育的長期加速趨勢,環境中類激素污染物的影響和攝入含有性激素的食物或藥物。
青春期發育年齡的提前是何原因?該如何正確對待和預防青春期的過早出現呢?
青春期發育前受環境影響
首都醫科大學附屬北京友誼醫院的兒科主任崔紅教授認為,環境中的雌激素和類雌激素污染物的影響與我國女孩青春期發育年齡提前這一趨勢密切相關。“這類影響作用的發生往往是非故意的,但確實是存在的。比如使用洗滌劑投洗不乾淨、環境中的化學污染等等都可以使女孩的青春期發育提前。”崔紅舉例説,“有時媽媽塗抹的化粧品中可能含有一些雌激素,因為嬰幼兒經常愛舔舐媽媽的臉,或跟媽媽親密接觸,這就很有可能導致上述結果。”
另外,崔紅還特別強調,營養狀況提高,這是不容忽視的誘導因素。“隨著社會的進步和經濟的發展,人們的生活水平不斷提高,營養越發豐富,而一些往往被認為是對健康有益的食物和藥物,可能也存在一些不確定的導致兒童青春期發育提前的成分。”
北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院內科范瑾醫生也表達了同樣觀點,同時她還進一步指出:“環境對孩子發育的影響也是很重要的。後天環境的好壞直接影響著孩子發育的程度,比如電視、網絡、傳媒的快速發展與孩子的成長髮育密切相關。”
發育提前有別於性早熟
青春期發育的特徵是什麼?青春期發育提前等同於性早熟嗎?
崔紅指出:“青春期發育提前是相對於群體而言的一種傾向,它是一個平均值,只能説明在同一個地區不同時間段內變化的現象;而性早熟是就個體而言的。一般來説,性早熟不認為是正常的,多數是一種病理性情況;但也有少數人可能是屬於可逆的,比如寶寶舔舐媽媽的臉而吸收的激素,這種情況一般可以去除。青春期發育提前和性早熟之間有一個度的界限和衡量標準,當青春期發育提前到一定程度時,就有可能變成性早熟,而性早熟通常是有診斷標準的,並需要進行專業治療。”
那麼,就個體而言的性早熟對女孩來説究竟可能帶來怎樣的生理變化呢?
崔紅解釋:“這一般表現為月經提前、發育提早,並且性早熟可能會影響到孩子的身高,以致最後身材矮小。雖然在短期之內,比如同樣是6歲,性早熟的孩子可能會比正常發育的同齡孩子高,但這往往是一種暫時現象,當到18歲時,性早熟的孩子可能就沒有同齡人高了。”
另外,崔紅強調,“性發育和心理髮育是兩碼事,性早熟兒童在這兩方面的發育是不平衡的,她們雖然性發育提前了,但在心理上卻達不到相應的成熟。因而,性早熟的兒童除了在生理上有一些損害之外,有很大一方面是來自心理上的傷害。”
范瑾認為,二者多數會不平衡,進而引發一些青春期心理問題,比如“情緒不穩定、心情不愉快、記憶力減退、學習能力降低等”。
正確對待青春期發育提前
針對青春期發育提前的現象,范瑾給出了一些建議:“家長給孩子選擇食品時,要儘量選擇一些天然的、有質量保證的食品。孩子應儘量少吃快餐,比如肯德基、麥當勞。”同時她也指出,“孩子如果經常飲用飲料,也有可能促使青春期發育提前。另外,兩歲以上的兒童就不要再喝奶粉了,而應當改喝鮮奶。”
“最主要的是老師和家長要正視這一現象,對於青春期的孩子,家長應該特別注意觀察孩子的發育情況,及時給孩子一些教育和幫助,從而引導孩子正確認識這種現象,以減輕孩子的心理負擔。”范瑾還進一步建議,“小學生應該多學一些簡單的人體生理髮育知識。”
崔紅提醒説:“我們應當預防性早熟。對女孩來説,尤其要注意肥胖症的發生,因為女孩肥胖更容易出現性早熟;相反,肥胖的男孩可能引起性發育偏晚。”
另外,預防性早熟最直接的辦法,就是避免接觸和攝入能夠引起該結果的物質。“在飲食上,我們應該吃天然的、綠色的食品,而不去吃那些少見的、功效奇特的東西。同時,一定不要隨便吃不必要的營養品和保健品。”崔紅説。
崔紅特別提醒:“如果家長一旦發現孩子有性早熟的傾向或可能,就應該及時帶孩子到醫院找內分泌科的專科醫生看病,絕不能由家長自己來判斷和決定。更進一步説,一個非專業的醫師不能夠對性早熟的兒童做出診斷。如果兒童不是性早熟而被誤診,接下來使用的藥物和治療往往會不同於治療一般疾病,它會對兒童的性發育和心理髮育都産生很大影響;相反,如果兒童是性早熟而沒有被診斷出來並做相應的治療,這必將會耽誤終身,因為通常錯過時機再治療就達不到應有的效果了。”(實習生 劉媛)