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科學生活:基因體檢究竟可不可靠?
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2010年12月17日   來源:科技日報

    只需一滴血或者唾液就能知道自己將來會不會受糖尿病、高血壓、腫瘤等疾病的侵害,這聽上去不可思議的事情,基因檢測卻似乎可以做到。近年來,基因檢測發展迅速,可以通過分析DNA來診斷人們是否有可能患有家族遺傳病。但是,從基因檢測走向市場以來,人們對它的質疑就沒有停過,究竟基因檢測能不能預測疾病?基因體檢又是否準確呢?

    高昂價格嚇退消費者

    近日,筆者走訪了北京民眾體檢中心,發現這裡推出了基因體檢套餐,包括循環系統基因檢測、肝癌罹患風險預測、家族性高膽固醇血症風險預測等53項檢測套餐,據體檢中心的接待人員介紹,價格最高的是家族性高膽固醇血症風險預測套餐,為25710元,如果不想做套餐的話,可以申請單項體檢,但是要比套餐的價格更貴。據體檢中心工作人員介紹,雖然這裡設有基因體檢的體檢項目,但是前來嘗試基因體檢的人卻是寥寥無幾。

    “我一點也不知道基因體檢。”陪同孩子來做體檢的劉女士説,“不太了解,而且一看這個價錢我也不會去做的,太貴了,而且都只是預測體檢而已,為什麼我要提前查出我有什麼病讓自己心情不好呢?”據體檢中心接待人員透露,平時前來詢問基因體檢的人確實有,但是也很少,因為體檢中心並未對外宣傳基因體檢,當問到為何不做宣傳時,接待人員卻顧左右而言他。

    基因體檢的準確性存在爭議

    所謂基因體檢,就是通過生物的血液、唾液等體液或細胞對DNA進行檢測,通過檢測到相關疾病基因,提前預知發生某種疾病的可能性,屬於預測性檢測,其目的就是通過有效的預防,包括良好的生活習慣、有針對性的飲食方面注意等,以對應疾病的相關度,給出患病易感度,就是儘量讓本來要生病的人不生病或延緩病變。國家人類基因組北方研究中心的左研究員説:“基因檢測的方法主要有兩個,一個是通過抽取兩毫升的靜脈全血,通過儀器分析出結果,還有一種是通過人的上頜口腔黏膜,這是一種無創取樣,取樣以後,然後通過一種特殊的儀器來檢測DNA中是否存在易感基因,現在基本就是這兩種方法。”

    據左研究員介紹,基因體檢發展有10年的歷史了,基因體檢最早是用來做腫瘤風險的評估,“因為當時國內外都認為腫瘤發病的內因是遺傳,遺傳是受基因控制的,通過對基因的檢測,看是否有易感基因,從而來判斷這個人是不是可能患有腫瘤這方面的疾病,現在的話,像市面上做的有糖尿病等和一些免疫方面的疾病,基因檢測還包括一些精神類的疾病,包括酗酒,抽煙等。”

    “但實事求是的來講,基因檢測開展的情況並不好,因為在世界範圍內都存在很多爭論,基因體檢到底有多大作用,是否準確都還在探討當中。”左研究員表示,醫學檢測這方面,有生物學檢測方法,有免疫學檢測方法,還有分子生物學檢測方法,這些方法都是很完善,只有基因組學在全世界都看法不一。

    其實,基因體檢並非完全沒有科學依據,研究人員可以利用全基因組多態相關比較研究技術發現有些遺傳多態性與病人的某些疾病有關。但是由於人與人的差異性,導致基因體檢並不是百分之百的準確。“是否準確牽扯到儀器設備的精準和人類的個體差異性,做基因檢測有很多複雜性,也有很多不確定性,不是説查出你是陽性,你就肯定會患病,也許你是陰性,結果過兩年你就得了這種病,這樣的事層出不窮。”左研究員認為,基因體檢要投入臨床使用,還有很長的路要走。

    基因體檢市場混亂

    “其實,並不是所有疾病都和基因有關,有遺傳傾向的疾病和基因都是有關的,比如説糖尿病、高血壓、腫瘤、癌症等慢性病。”左研究員説,“還有另外一種,針對性強的也可以做基因體檢,起到的作用應該都是正面的,是提倡健康生活的,比如説你抽煙,體檢機構就會建議你做一個肺癌的風險評估的檢測,如果結果是陽性的,有些人也許就會把煙戒掉。”

    雖然不是所有疾病都可以做基因體檢,在中國的基因體檢市場上存在很多不正規的體檢機構,讓人們做一些根本不需要基因體檢的項目,來獲得利潤,並且價格昂貴。“基因檢測在北京大的體檢公司,或多或少都有那麼一些,但只是很少的一部分,因為檢測費用很高,像做腫瘤評估就得四五千元,也有體檢公司推出各種優惠套餐、家庭套餐,但是,普通人承受不起,但中國也確實有不少有錢人十分關心自己的健康,也能夠承受得了這樣的豪華消費。”

    所以,左研究員並不鼓勵人們去做基因體檢。“事實上,目前基因體檢檢測的大部分疾病被查出陽性以後,我們得到的只是醫師給我們的生活建議,但是,我們自己本來就知道合理膳食、適當運動、戒煙限酒對身體有益,不需要基因檢測來告訴我們。”(實習生 李璐)

 
 
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