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科學生活:“微笑型抑鬱”離你有多遠?
中央政府門戶網站 www.gov.cn   2011年11月14日 08時50分   來源:科技日報

    在人們的印象中,抑鬱症患者往往“滿面愁容”“情緒低落”,但現實生活中,有些抑鬱症患者卻是與“微笑”聯絡在一起的。

    抑鬱障礙是以情感低落、活動能力減退以及思維、認知功能的遲緩等為主要特徵的情感障礙,但有些抑鬱症卻具有“隱形”特徵,比如微笑型抑鬱症。

    世界衛生組織公佈的數據顯示,抑鬱症在全球10大疾病負擔譜中名列第5,預計到2020年將躍升至第2位。目前我國抑鬱症患病率高、就診率低、治療率低,尤其是很多人對隱匿性抑鬱沒有認識。在西安楊森制藥有限公司啟動的以“美麗心靈,微笑綻放”為主題的“西安楊森精神衛生月”活動上,北京回龍觀醫院院長楊甫德介紹説:“在我國抑鬱症患者的就診人群中,能夠被醫生正確識別的約佔20%,能得到有效治療的在正確被識別患者中僅佔20%左右。由此推算,我國抑鬱症患者能夠接受有效治療的比例僅為0.8%左右。”

    隱匿在笑容背後的抑鬱

    微笑型抑鬱症患者的共同點是不願意傾訴、不願意放棄“尊嚴”,從而進入惡性循環。他們表面若無其事,面帶微笑,甚至給人以開朗、熱情的假象,內心深處卻常感壓抑與憂愁。很多時候,他們的笑不是發自內心深處,而是出於“工作需要”“面子需要”“禮節需要”“尊嚴和責任的需要”等等。

    “微笑型抑鬱症比普通的抑鬱症危害更大。”楊甫德説,患者出於面子、責任的需要微笑示人,心理卻積壓下負面情緒。當承受的壓力大到再也無法承受時,他們的反應也是巨大的,可能會從一個極度自信的人變成一個非常自卑的人,甚至會懷疑自己各方面的能力。尤其是那些看來樂呵呵什麼都不在乎的人,其實只是把壓力潛伏起來,人們往往忽略其情緒的發泄。

    除了微笑型抑鬱症外,隱匿性抑鬱症還包括嗜睡型抑鬱、激越型抑鬱、疑病型抑鬱。嗜睡型抑鬱表現為嗜睡,開始時睡兩三天症狀消失,但隨著時間的推移症狀越來越明顯,睡眠時間越來越長。這種嗜睡其實是潛意識裏對現實的逃避。激越型抑鬱的顯著特徵是容易動怒,其本質仍然是情緒低落,同時反映了患者對現實的不滿以及力求擺脫的心態。疑病型抑鬱患者常訴肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、心慌、神經衰弱、小便頻密和睡不好等,經過各種檢查卻沒有大的器質性病變。這類患者在不自覺地設法以肉身的痛苦來代替精神的痛苦,希望借此博取同情與關注。

    多發生在白領階層

    美國心理學家史培勒説:“這種病往往襲擊那些最有抱負、最有創意、工作最認真的人。”

    北京大學第六醫院范肖冬博士表示,近年來,中國民眾心理疾病呈高發態勢,我們已經步入“全民焦慮時代”。2009年的一項調查顯示,我國職業人群中抑鬱和焦慮狀況已較為嚴重,超過50%的人存在不同程度的抑鬱症狀。

    文獻顯示,在我國,“微笑型抑鬱”多發生在白領階層,他們很多是機關工作人員、企業管理層或技術人員,男性要比女性多。有些人錯誤地認為患抑鬱症沒面子,出現抑鬱的早期症狀時會很抵觸,認為只是情緒不好而已。當出現軀體症狀,如疼痛、頭暈、頸肩痛、失眠、乏力等,又往往被誤診。

    很多白領都有失眠的毛病,大部分人認為這是飲食不規律、勞累所致,不會想到與抑鬱聯絡起來。其實,睡眠障礙是抑鬱症患者的主要症狀,有統計顯示,77.24%的抑鬱症患者伴有失眠。但他們很多人卻被診斷為神經衰弱、神經官能症、植物神經紊亂等。

    抑鬱障礙和心血管疾病的共病率也很高。精神應激可引起或加重冠心病患者的心肌梗死、心律失常;心血管疾病患者併發抑鬱症的幾率也很高,心內科門診患者40%以上合併有心理問題,45%急性心肌梗死患者符合抑鬱症的診斷標準。

    用嘮叨來宣泄壓力

    范肖冬認為,抑鬱症患者,首先,要有恰當的自我評價,既不要妄自菲薄,也不能盲目自大,這樣才能做出恰當的自我評價。其次,要培養良好的社會適應能力,與周圍的環境和人和諧相處,千萬不要過於敏感、偏激甚至憤世嫉俗。只有這樣,才能主動減少自己面臨不良環境、承受打擊的幾率。另外,要增強自己的心理承受能力,包括逆境、順境、得意、失意。有興趣的還可以看一些心理學方面的書籍,提高對心理健康的認識,不但可以在出現問題時開導自己,還可以幫助別人。最後,如果感覺自己承受著過大的心理壓力,那不妨試試嘮叨宣泄法。心理學家認為這可以宣泄內心壓力,但要注意不能天天嘮叨,否則周圍的人也會聽煩了,反而容易造成新的人際問題,更影響嘮叨者的心情。

    目前,精神疾病在中國疾病負擔的排名中已超越心腦血管、呼吸系統及惡性腫瘤等疾病位居首位,佔總負擔的1/5。“抑鬱症並不可怕。”范肖冬認為,抑鬱症是所有心理疾病中治療最有突破性的一種,被稱為精神科的感冒,只要及時干預,大多數都會治愈。但感冒治療不當會引發肺炎,抑鬱症不好好治可能導致自殺的惡果。范肖冬提醒大家,平時不要積壓不良情緒,學會示弱,學會向信賴的人傾訴,同時堅持運動。運動中的人體會釋放一種“快樂因子”內咖肽,它是人體的自然抗抑鬱藥物,能讓人感到愉悅。但內咖肽只能在人體保存2—3天,因此一定要長期堅持鍛鍊,讓笑容和快樂發自內心。(記者 李穎)

 
 
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