目前人出生後的健康記錄是獨立的,比如免疫規劃、兒童醫療保險、成人醫療保險,甚至去醫院看病時,醫院之間的信息難以互通,幾乎每一家醫院都要買醫療本和醫療卡,這導致了醫療資源的極大浪費。把人從出生到死亡的醫療信息收集起來,整合醫療資源,打破醫療機構之間、醫療機構與公共衛生機構之間的信息孤島,構建網絡醫療服務平臺、實現醫療資源互享,這些工作都依靠衛生信息化的發展。
衛生信息化改變了醫療服務流程、模式和手段。目前我國的衛生信息化研究到達什麼程度?老百姓何時才能享受到衛生信息化研究的成果?
日前通過驗收的“十一五”國家科技支撐計劃重點項目“國家數字衛生關鍵技術和區域示範應用研究”得到業內人士的一致讚許,該項目注重頂層設計,被讚譽為協同創新的典型,達到了突破信息孤島、整合醫療資源、優化服務流程、提高就醫效率、降低醫療費用、和諧醫患關係、保障人民健康的目標。目前已經在浙江省落地實施惠及百姓,該研究的多項成果處於世界領先地位。
一卡實現生命全記錄
全人全程健康管理是該項目惠及百姓的一大亮點。專家告訴記者,一張卡可以記錄個體從出生至死亡的全部健康情況,包括身高、體重、疾病情況,如果有連續多年的健康狀況記錄,就可以快速準確地判斷出他的疾病情況,對治療具有重要意義。“國家數字衛生項目”建立了個體和群體的健康進行動態、系統、全面的監測、分析與評估,這個系統涵蓋了胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期、青年期、中年期、老年期這10個生命階段的健康狀況,可以與醫院電子病歷等其他信息系統之間實現共享。
遠程醫療惠及百姓的又一個亮點。
一個月前,68歲的劉先生感到胸口下部疼痛伴隨腰背部針刺感,來到家門口的衛生院檢查。B超檢查發現有胰管擴張、膽總管增寬、膽囊腫大等症狀,該衛生院通過“遠程雙向轉診平臺”聯絡,專家們立刻進行遠程網絡會診,共同商討治療方案,並進行了週密的術前準備。幾天后,一名主任醫師赴分院為劉先生行胰十二指腸切除術,術後經幾天觀察各項生命體徵平穩,遂下轉至衛生院進行康復治療。這種遠程會診的方式真正體現了“小病進社區,大病到醫院,康復回社區”的就醫模式,極大減少了醫療資源的浪費。
該項目造福百姓的亮點很多,比如實行突破時間孤島、空間孤島;進行新型醫療服務模式關鍵技術研究與應用,突破地域、時間的限制,實現優質醫療資源共享;建立電子化臨床路徑規範診療行為、實現遠程會診、遠程教育服務模式等,這些成績得到了業內人士的讚許。
“國家數字衛生”項目惠及全民
2008年由浙江省政府與衛生部聯合向科技部申報的“國家數字衛生關鍵技術和區域示範應用研究”項目,研究設計科學合理、技術先進,在國內外已經取得多項創造性或創新性成果,成果達到了國內領先,國際先進水平。業內人士認為,該項目結合我國醫療衛生信息標準化的實際需求,在國內率先研製並建立了一套適合中國特色、順應醫改需求的數字衛生標準體系,項目負責人、中國工程院院士李蘭娟告訴記者,“國家數字衛生”項目是針對我國醫療衛生信息化的實際需求,研究建立了一整套包括疾病控制、衛生監督、新型農村合作醫療、健康檔案、區域信息系統規範等13類66個標準,其中8個標準已經成為衛生部行業標準,4個標準成為地方標準,18個地方標準研究立項。更可貴的是,這些研究成果全部落地。迄今為止,項目建成了覆蓋浙江省22個縣區的省市縣三級信息平臺,建立了1300萬份標準統一、信息共享的居民電子健康檔案,覆蓋示範區95%以上的居民,為促進居民健康科學管理、實現醫療衛生管理科學決策提供有力支撐。
項目為我國13億人民提供醫療服務的公平性和可及性,提供了科技支撐和應用示範。專家組建議繼續加大該項目研究成果在全國醫療衛生領域的推廣應用。這是迄今為止,科技部在衛生信息領域支持力度最大的項目,有效提高了醫藥衛生系統的服務能力。業內人士分析,未來項目成果的推廣使用,對於創新醫療服務模式、和諧醫患關係、保障人民健康和推進醫療衛生體制改革具有十分重要的意義。(記者 項錚)