國家安排48億元用於支持農村衛生服務體系建設

（二〇〇八年十一月二十三日）

衛生部新聞辦公室

    按照國務院關於進一步擴大內需促進經濟增長重大戰略部署，基層衛生基礎設施建設作為重要民生工程建設列為新增1,000億元中央投資安排的重要領域，安排專項投資48億元。按照優先安排拉動面廣、産業鏈長、能儘快啟動實施項目的原則，國家計劃新增48億元安排支持農村衛生服務體系建設。

    26.21億元支持7,300多個農村衛生項目。其中，縣醫院26個，投資 0.44億元；縣婦保站59個，投資 1.55億元；縣中醫院72個，投資 3.58億元；鄉鎮衛生院1,610個，投資18.91億元；村衛生室5,547個，投資 1.74億元。

    21.79億元擬用於支持農場、林場和海島基層衛生機構，以及包括東部貧困地區在內的衛生院約6,000個左右。其中，全國有農場、林場和海島基層衛生機構近3,000個，每個支持20萬元，總投資6億元左右；衛生院3,300多個，每個50萬元，總投資超過15億元。

    據介紹，加強和完善農村衛生服務體系建設，是建設社會主義新農村的重要內容，是全面實現小康社會目標、構建和諧社會的迫切要求。改善農村衛生服務條件，提高農村衛生服務能力，與同步推進新型農村合作醫療制度相結合，對於預防控制農村地區重大疾病，提高農民健康水平，防止農民“因病致貧、因病返貧”，具有重大意義。在總結我國農村衛生服務體系建設和發展經驗的基礎上，衛生部、國家中醫藥局、國家發展改革委和財政部共同編制了《農村衛生服務體系建設與發展規劃》（以下簡稱《規劃》），2006年3月，《規劃》經國務院審定後印發各地組織實施。《規劃》以鄉鎮衛生院建設為重點，健全縣鄉村三級衛生服務網絡，從整體上為提高農民的健康水平提供保障條件，總投資216.84億元，其中中央專項147.73億元。該規劃是建國以來覆蓋範圍最廣，投資力度最大的衛生系統專項建設規劃。

    據介紹，按照拉動內需促進經濟增長的有關原則和深化醫藥衛生體制改革健全醫療衛生服務體系要求，衛生系統重點仍然是開展業務用房改擴建和基本設備裝備，國家計劃明後兩年啟動實施以縣醫院和城市社區衛生服務中心建設為重點的健全城鄉基層醫療衛生服務體系建設項目，以及以精神衛生和監督機構為重點的基本公共衛生服務體系建設項目。

    資料鏈結：

    1.鄉鎮衛生院建設情況

    目前，中央專項共支持建設鄉鎮衛生院27,943所，加上地方到2007年底利用省級財政支持的4,828所，2004年以來建設的鄉鎮衛生院達到了32,771所。按照1個鄉鎮建設1所衛生院的要求，全國現有34,685鄉鎮中安排過建設的比例達到了94.5％。

    2. 《農村衛生服務體系建設與發展規劃》情況

    2006年3月，國務院常務會議審議並原則通過了衛生部會同國家中醫藥局、國家發展改革委、財政部等部門共同編制的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》，該規劃是建國以來覆蓋範圍最廣，投資力度最大的衛生系統專項建設規劃。

    《規劃》的發展目標為，通過加大投入，改善農村衛生機構的基礎設施條件，改革管理體制和運行機制，加強衛生技術人員的培養等措施，到2010年，建立起基本設施比較齊全的農村衛生服務網絡、具有一定專業素質的農村衛生服務隊伍、運轉有效的農村衛生管理體制和運行機制，與建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度協同發展，滿足農民群眾人人享有初級衛生保健服務需求。

    《規劃》總投資216.84億元。其中，中央專項147.73億元，地方配套69.11億元。《農村衛生服務體系建設與發展規劃》確定的中央專項投資 147.73億元全部下達完畢後，中央專項投資共支持 36,418個農村衛生機構開展業務用房建設。其中，鄉鎮衛生院 24,875個，投資 103.21億元；縣醫院1,216個，投資 24.63億元；縣中醫院496個，投資10.80億元；縣婦幼保健站 1,008個，投資6.35億元；村衛生室8,823個，投資2.74億元。

    3. 公共衛生服務體系建設情況

    在公共衛生服務體系建設方面，國家分別於2002年、2003年啟動了疾病預防控制體系和突發公共衛生醫療救治體系建設項目，到2006年底基本建成。兩個公共衛生體系中央和地方共安排建設投資269億元，其中中央專項投入86.8億元，建成項目5116個。其中疾病預防控制體系投資105億元，建設項目2448個。傳染病院區及緊急救援中心投資164億元，建設項目2668個。

    2003年國務院批准突發公共衛生事件醫療救治體系建設規劃，目前，傳染病院區及緊急救援中心基本建成，化學中毒與核輻射醫療救治基地和醫療救治信息系統正在組織實施。

    六大關鍵詞：專家解讀醫療衛生體制改革徵求意見

    關鍵詞一

    公益性事業

    醫改意見將醫療衛生事業定位為一項公益事業，明確政府在醫療衛生事業發展中的責任和職能。

    北京大學教授李玲説，“醫改的《徵求意見稿》確實體現了我國醫療衛生體制改革的一個價值取向，那就是強化政府在基本醫療衛生制度中的責任，維護公共醫療衛生的公益性，這是醫改的基本點。”

    中國人民大學副教授王虎峰認為，醫改意見明確了我們不搞免費醫療，同時又通過對公共衛生和公立醫療機構的投入以及建立多層次的醫療保障，形成有別於國外以免費醫療或者商業保險為主的醫療模式，明確了制度框架，勾畫了體制模式的雛形。

    2008年醫療衛生綠皮書：我國"新農合"基本全覆蓋

    衛生部原副部長、全國衛生産業企業管理協會會長、醫療衛生綠皮書顧問孫隆椿，醫療衛生綠皮書主編王培舟等專家介紹説，啟動於２００３年１０月的我國新型農村合作醫療制度一直是在黨中央的關懷下進行的。建立初期，２００４年（含２００３年後３個月），籌資總額為４０．１３億元；２００７年，籌資總額達４２７．９６億元，是２００４年的１０．７倍。其中，２００７年中央財政補助資金１１３．５４億元（實際下撥１１３．９８億元），是２００４年中央財政補助資金（６．５億元）的１７．５倍。２００３年，全國僅有３３３個縣開展試點工作，參合的農民僅為８０４０．０１萬人，許多農民持懷疑和觀望的態度。正是新型農村合作醫療制度在實施過程中讓農民看到了好處、得到了實惠，現在農民參合的積極性十分高漲。