半月改革動態
（2009年9月16－30日）

    一、醫藥衛生體制改革

    李克強要求把醫藥衛生體制改革不斷引向深入。9月26日，部分省（區、市）醫藥衛生體制改革工作座談會在江西南昌召開，李克強副總理主持會議並講話。他強調，推進今年醫改工作，要堅持保基本、建機制、可持續並與當地發展水平相適應的方針，進一步搞好基本醫療保障擴面提標，使城鎮職工和居民基本醫療保險參保人數增加7200萬，新農合參保率穩定在90%以上；實施好給2300萬15歲以下兒童補種乙肝疫苗、1180萬農村生育婦女補服葉酸和住院分娩等重大公共衛生服務項目；改造建設好鄉鎮衛生院、縣醫院、城市社區衛生服務中心等基層醫療機構。李克強指出，基本藥物制度是一項全新的制度，涉及利益格局的重大調整，今年要在30%政府舉辦的基層醫療衛生機構建立，必須通盤考慮生産、配送、使用、報銷等各個環節，確保藥品及時足額保質供應和價格合理下降。公立醫院改革是醫改的一個重點，也是一個難點，要積極穩妥推進，探索經驗，今年在100所左右公立醫院啟動改革試點工作。

    二、促進區域經濟協調發展的體制機制

    國務院常務會議討論並通過促進中部地區崛起規劃。9月23日，溫家寶總理主持召開國務院常務會議，討論並原則通過《促進中部地區崛起規劃》。會議提出，實施《促進中部地區崛起規劃》，爭取到2015年，中部地區實現經濟發展水平顯著提高、發展活力進一步增強、可持續發展能力明顯提升、和諧社會建設取得新進展的目標。為此，一要以加強糧食生産基地建設為重點，積極發展現代農業。二要按照優化佈局、集中開發、高效利用、精深加工、安全環保的原則，鞏固和提升重要能源原材料基地地位。三要以核心技術、關鍵技術研發為著力點，建設現代裝備製造業及高技術産業基地。四要優化交通資源配置，強化綜合交通運輸樞紐地位。五要加快形成沿長江、隴海、京廣和京九“兩橫兩縱”經濟帶，積極培育充滿活力的城市群；推進老工業基地振興和資源型城市轉型，發展縣域經濟，加快革命老區、民族地區和貧困地區發展。六要努力發展循環經濟，提高資源節約和綜合利用水平。七要優先發展教育，繁榮文化體育事業，增強基本醫療和公共衛生服務能力，千方百計擴大就業，完善社會保障體系。八要以薄弱環節為突破口，加快改革開放和體制機制創新，不斷增強發展動力和活力。進一步完善支持中部崛起的政策體系。

    三、國有企業改革

    國資委履行出資人職責的企業由136戶調整為135戶。經國務院批准，中國醫藥集團總公司與中國生物技術集團公司實行聯合重組。至此，國資委履行出資人職責的企業由136戶調整為135戶。

    四、收入分配製度改革

    多部委聯合下發《意見》規範中央企業負責人薪酬管理。經國務院同意，人力資源社會保障部會同中央組織部、監察部、財政部、審計署、國資委等單位16日聯合下發了《關於進一步規範中央企業負責人薪酬管理的指導意見》，以建立健全中央企業負責人收入分配的激勵和約束機制。《指導意見》主要從適用範圍、規範薪酬管理的基本原則以及薪酬結構和水平、薪酬支付、補充保險和職務消費、監督管理、組織實施等方面，進一步對中央企業負責人薪酬管理作出了規範。《指導意見》從我國實際出發，總結近年來改革的實踐經驗，借鑒國際上加強企業高管薪酬管理的做法，確定了規範中央企業負責人薪酬管理的五項基本原則：一是堅持市場調節與政府監管相結合；二是堅持激勵與約束相統一；三是堅持短期激勵與長期激勵相兼顧；四是堅持負責人薪酬增長與職工工資增長相協調；五是堅持完善薪酬制度與規範補充保險、職務消費等相配套。《指導意見》明確了企業負責人的薪酬結構主要由基本年薪、績效年薪和中長期激勵收益三部分構成，並對企業負責人的補充保險和職務消費作出了原則規定。

    五、交通運輸管理體制改革

    郵政局發佈《郵政普遍服務》標準。9月18日，國家郵政局向社會發佈了《郵政普遍服務》標準。這個標準是郵政實施體制改革，實現政企分開以來，國務院郵政管理部門依法首次向社會發佈的《郵政普遍服務》行業標準。標准將于10月1日起與新修訂的《郵政法》（簡稱新《郵政法》）同步施行。為保障用戶合法權益，《郵政普遍服務》標準規定了郵政普遍服務的基本內容、要求和服務規範。從用郵安全、郵政設施、營業時間、郵件傳遞時限、投遞深度、賠償等多個方面細化了新《郵政法》的相關條款，明確用戶的權益和企業的義務，把法律規定真正落到實處。

    六、金融體制改革

    三部對保險專業仲介機構的監管規定發佈施行。為貫徹落實新《保險法》，適應保險仲介市場改革發展的需要，中國保監會近日頒布了新的《保險專業代理機構監管規定》、《保險經紀機構監管規定》、《保險公估機構監管規定》，並於2009年10月1日起施行。新“三個規定”主要有以下幾個方面的變化：一是更加注重被保險人利益的保護。二是適當提高市場準入的標準。三是進一步強化市場監管的力度。四是注重發揮市場對資源配置與整合的作用，提高保險仲介業的服務能力和競爭能力。

    七、地方改革

    上海市解決中低收入家庭住房問題又辟新途徑。10月1日起，凡是符合享受上海廉租住房政策、承租經濟適用住房、通過市場租賃且月房屋租賃費用超出家庭月工資收入20%三個條件之一的職工，可申請使用個人公積金賬戶餘額支付房租。28日公佈的《上海市職工提取住房公積金支付房屋租賃費用操作辦法（試行）》，對相關租賃提取的金額作出了明確規定：享受本市廉租住房政策的，每月可提取的住房公積金額度不應超過租賃房屋的月租賃費用與廉租住房租金補貼的差額部分；承租經濟適用住房的，每月可提取的住房公積金額度不應超過租賃房屋的月租賃費用；通過市場租賃方式依法租用住房，月房屋租賃費用超出家庭月工資收入20%的，每月可申請提取的住房公積金額度不應超過租賃房屋的月租賃費用扣除家庭月工資收入20%後的差額部分，且每月最高可提取額度不超過1000元。

    山東省確定省直管縣財政體制改革試點。山東省日前正式確定納入省直接管理的20個縣（市）試點名單，從2009年起，這些試點縣（市）的財政體制將由山東省財政直接核定，其所在的設區市不得進行調整。2009年納入山東省直接管理縣（市）財政體制改革試點範圍的20個縣（市）分別是：商河縣、高青縣、萊陽市、安丘市、金鄉縣、泗水縣、郯城縣、平邑縣、寧陽縣、莘縣、冠縣、曹縣、鄄城縣、夏津縣、慶雲縣、惠民縣、陽信縣、利津縣、榮成市、莒縣。實施省直接管理縣（市）財政體制改革後，在財政收入劃分上，按照收入屬地劃分原則，現行體制規定的中央和省級收入分享範圍和比例不變，但設區市不再參與分享直管縣（市）的稅收收入和各項非稅收入，包括設區市在直管縣（市）境內保留企業的收入。與此同時，省級財政要將財力性轉移支付和專款補助單獨核定下達到直管縣（市），進一步加大幫扶力度，提高直管縣（市）基本公共服務保障能力。