抓住機遇 凝聚共識
切實加強食品安全與衛生監督工作衛生部部長
陳竺
（2011年1月12日）

    2011年全國衛生工作會議剛剛結束，我們就召開全國衛生系統食品安全與衛生監督工作會議，學習貫徹全國衛生工作會議精神，部署今年的食品安全與衛生監督工作，這是一次非常重要的會議。最近中共中央政治局常委、國務院副總理李克強同志專門對全國衛生工作會議作出重要批示，充分肯定了過去一年全國衛生系統取得的突出成績，向廣大醫療衛生工作者致以誠摯問候和感謝，同時還對做好今年的工作提出了明確要求。我們一定要認真學習、深刻領會和全面貫徹克強副總理的重要指示。

    黨中央、國務院高度重視推進衛生事業改革和發展，將其作為保障和改善民生的重要內容，作為促進社會和諧的重要舉措。衛生監督體制改革與發展作為衛生事業改革的重要組成部分，近十年來，在各級黨委、政府的領導下，在有關部門、社會各界和人民群眾的關心和支持下，全國衛生監督戰線的同志，經過不懈努力和探索實踐，克服種種困難，取得了重大進展。省、市、縣並逐步延伸到鄉鎮的衛生監督體系逐步形成，全國已有衛生監督員近10萬名，執法力度不斷加大，隊伍管理更加規範。衛生監督已經成為保障人民群眾健康及其權益、維護公共醫療衛生秩序和社會和諧穩定不可或缺的一支重要力量，得到各級政府和人民群眾的高度重視與廣泛認可。在此，我謹代表衛生部向全體衛生監督戰線、向所有從事食品安全及相關公共衛生專業工作的同志們表示誠摯慰問和崇高敬意！向所有關心、支持衛生監督事業發展的各級黨委政府、人大政協和各部門的領導與同志們表示衷心感謝！

    2011年，是實施近期醫改重點工作的攻堅之年，是“十二五”規劃開局之年，我們必須全力以赴，堅定不移地按照黨中央、國務院部署，繼續推進衛生監督體制改革和衛生監督體系建設，按照法律法規要求認真履行食品安全與衛生監督職責。下面，我講四點意見。

    一、增強使命感，充分認識做好食品安全與衛生監督工作的重要性

    健康是重大民生問題。黨的十七屆五中全會，明確提出要更加注重保障和改善民生，把保障和改善民生作為加快轉變經濟發展方式的根本出發點和落腳點。在中央關於十二五規劃的建議中，明確要求加強食品安全工作，健全食品安全預防預警和應急處置機制。中央經濟工作會議上，又專門對做好食品安全工作提出要求。食品安全與衛生監督工作是關係民生和社會穩定的重大問題。大家要切實把思想統一到黨中央對衛生改革發展的要求上來，圍繞保障人民健康權益、維護社會公平正義，紮實推進食品安全與衛生監督工作。

    隨著我國工業化、城鎮化進程加快和經濟全球化的快速發展，食品安全與衛生監督工作面臨的任務和挑戰更加嚴峻。食品安全方面，近年來食品安全事件不斷發生，局部發生重大食品安全事故的風險仍然存在。職業病防治方面，塵肺病、職業中毒等一些嚴重危害勞動者健康的職業病發病呈逐年上升趨勢，重大、群發性職業病事件時有發生。飲用水安全方面，有的地方飲用水污染事件屢有發生。此外，社會上的非法行醫在一些地方又有所抬頭，採供血漿安全隱患也不容輕視。這些問題都是各級領導關切、人民群眾關心、新聞媒體關注的，與人民群眾健康和切身利益息息相關的敏感問題。應當看到，我們應對這些問題的工作水平、能力和手段還有較大差距，這些事情處理不好，就會影響到人民群眾的健康、社會的穩定、政府的公信力。因此，我們一定要增強做好食品安全與衛生監督工作的使命感和責任感，始終把人民健康放在一切工作目標的優先位置，切實樹立群眾健康安全無小事的意識，要增強工作主動性，採取有效措施，依法嚴厲打擊各種危害群眾身體健康和生命安全的違法行為，促進食品安全、職業病、飲用水安全等形勢的穩步好轉，有效保障人民群眾的健康權益。

    二、轉變觀念，依法履行食品安全與衛生監督職責

    首先，要正確認識衛生監督職責調整。近年來，黨中央國務院對食品安全、職業病防治的監管職能相繼進行了調整。有的同志對職能調整有一些不同的看法，認為職能調整後衛生部門的具體監管職責削弱了，影響隊伍穩定；在財政投入不足的地方，還擔心會影響衛生監督事業發展和個人待遇。這些想法都可以理解。但是如何正確認識職能調整？我想談談自己的看法。食品安全、職業衛生監督職責的調整，是黨中央、國務院從政府如何更好地履行政府職責，更有效地保障人民群眾健康權益出發所作出的重大決策，衛生部門要認真貫徹執行，抓好落實。按照《食品安全法》及其實施條例和三定方案的規定，衛生行政部門食品安全職責主要有綜合協調、食品安全風險監測與評估、食品安全標準制定、組織食品安全事故調查處理、相互通報與發佈食品安全信息等。地方衛生部門承擔的食品安全職責尤其是事件報告、應急處置、事故責任調查等法定職責的責任十分重大；各級疾病預防控制機構承擔食品安全事故現場衛生處理、流行病學調查、風險監測和檢驗等工作，專業技術性極強，責任也十分重大。中央編辦關於職業衛生監管部門職責分工的決定明確規定由衛生部門牽頭法律法規的擬定，制定發佈職業衛生標準，提出職業病防治規劃建議，重點做好職業健康體檢、診斷、鑒定及其監督管理，做好職業病監測和專項調查等技術和基礎性工作。由此可見，職責調整要求衛生部門更好地發揮衛生專業技術優勢，把有限的監管資源和專業技術力量用在為廣大群眾、勞動者提供專業服務上，用在科學分析、評估危害形勢上，用在法律法規規定必須履行的監管職責上。調整後的職責對我們的要求更高、更具體，責任更重。以現有的衛生監督力量和隊伍，要完成這些任務仍然存在資源不足、能力不夠的問題。所以我們一定要轉變觀念，轉變職能，牢固樹立依法履職意識，抓住深化醫改的契機，進一步加強能力建設，將各項工作做實，做細，做好。針對監督經費投入不足的問題，中央層面今年要加大資金投入力度。地方也要積極協調發改、財政等部門，從切實保障群眾利益出發，爭取他們支持食品安全與衛生監督工作。

    第二，要嚴格依法行政。去年10月，國務院發佈的關於加強法治政府建設意見中明確提出：“各級行政機關要嚴格依照法定權限和程序行使權力、履行職責。要全面履行政府職能，更加重視社會管理和公共服務，著力保障和改善民生，切實解決醫療等方面人民群眾最關心的問題。加大行政執法力度，嚴厲查處危害食品安全等方面的違法案件，維護公共利益和經濟社會秩序。”各級衛生行政部門按照法律法規要求和地方政府規定的三定方案，履行食品安全、職業病防治、放射防護、飲用水安全、學校衛生、公共場所衛生的監督管理以及傳染病防治監督、打擊非法行醫和非法採供血違法行為等監管職責。各級衛生行政部門要進一步梳理職責，把各項工作職責落實到位，這既是對事業的促進，也是對人民群眾健康的高度負責。如果我們不嚴格履行好法定職責，衛生部門是要承擔責任的，有關人員也要被追究失職責任。對於這一點同志們務必要有非常清醒的認識。

    第三，要轉變工作方式。食品安全與衛生監督職責從職責性質上看，可以分為三類：一是綜合協調職責，包括食品安全、職業病防治、環境與健康相關職責等；二是監督執法職責，包括行政許可、日常監督檢查、行政處罰、行政強制以及執法稽查等；三是公共衛生行政管理職責，包括衛生監督法律法規和標準、衛生監督體系建設、衛生監測評估等相關公共衛生專業能力建設等。由於性質的不同，工作模式和工作方法有所不同。傳統的監督工作方式已經不能滿足、也不能適應我們履職的需要，這就要不斷創新思維，勇於探索，採取有效的工作措施、手段和辦法全力推動各項工作，注重工作效果，提高工作效率。在綜合協調方面，要主動協調有關部門，建立完善部門間協調工作機制，加強信息溝通，密切配合，形成合力。在監管方式上，近幾年，衛生部推行的衛生監督量化分級管理制度、按照政務公開要求採取的衛生監督信息公示制度等都是很好的做法。各地要通過切實轉變工作方式，使衛生監督執法能力和水平不斷提高，讓人民群眾滿意。

    三、突出重點，紮實推進食品安全與衛生監督工作

    要把食品安全與衛生監督工作與黨中央、國務院改善民生的要求、與深化醫改任務緊密結合起來，牢固樹立民生意識，紮實做好食品安全與衛生監督工作。我再重點強調幾項工作：

    （一）切實做好食品安全工作。

    通過食品安全工作實踐，我們深刻體會到，食品安全特別是打擊食品安全違法犯罪行為將是一個長期、艱巨、複雜的過程，既需要各有關部門嚴格依法行政，加強食品安全各環節的監管，更需要各級政府加強綜合協調力度，形成工作的合力，著力解決食品安全突出問題。2010年2月，國務院成立了食品安全委員會，並單設食品安全辦，這是國家在加強食品安全工作方面的一項重大舉措。國務院食品安全辦承辦食品安全委交辦的綜合協調任務，督促檢查食品安全法律法規和食品安全委決策部署的貫徹執行情況。國務院食品安全辦的職責不取代相關部門在食品安全管理方面的職責，相關部門根據各自職責分工開展工作。據了解，目前24個省（區、市）的食品安全綜合協調機構設在衛生行政部門。各地要按照《食品安全法》的規定，進一步落實責任，切實履行好衛生部門承擔的綜合協調職責。一定要緊緊依靠當地黨委和政府，儘快明確職能，著力推進改革，該劃清楚的職責一定要儘快劃清楚。2011年，各級衛生行政部門要按照國務院統一部署，認真完成食品安全整頓工作任務，以“黑名單”中的非法添加物為整頓重點，繼續開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治，會同有關部門嚴厲查處食品安全違法犯罪活動。各地要依法及時制定2011年食品安全風險監測方案並組織實施。發現食品安全隱患或風險，要立即通報相關監管部門並及時上報。各級衛生行政部門要進一步梳理食品安全法規定的職責，落實食品安全綜合協調、事故報告、應急處置、責任調查、信息公佈等職責，提高食品安全事故的處置能力，及時發佈風險預警，做好輿論引導。

    （二）積極推動職業病防治工作。

    職業病防治是事關勞動者身體健康和生命安全、事關我國經濟社會和諧穩定發展的一項重要工作。在中央編辦對衛生部、安全監管總局、人力資源社會保障部和全國總工會的職責進行調整和明確之後，希望同志們以職業病防治工作大局為重，把保護勞動者的健康放在首位，要按照新的職責分工進一步理清思路，轉變工作方式，突出工作重點，積極會同有關部門紮實推進《職業病防治法》和《國家職業病防治規劃（2009-2015年）》的貫徹落實工作。在此我還要特別強調，各級衛生部門一定要充分利用深化醫藥衛生體制改革的契機，切實加強職業病防治機構、職業健康檢查機構、職業病診斷機構的能力建設，不斷健全制度，強化管理，依法做好職業健康檢查和職業病診斷與鑒定工作。繼續開展基本職業衛生服務試點工作。組織開展對塵肺、職業中毒、職業性放射性疾病等重點職業病的監測，開展職業健康風險評估，加強職業病防治宣傳教育和職業健康促進。尤其要把農民工的職業病防治工作放在更加突出的位置。各級衛生監督機構要加強職業病防治監督工作，重點做好對職業健康檢查、職業病診斷與鑒定的監督管理，加強對醫療機構放射性危害控制的監督管理。

    （三）依法做好衛生監督管理的各項工作。

    各級衛生行政部門要加強食品安全與衛生監督工作的組織領導，結合當地實際，明確監督工作重點，層層落實責任。要充分發揮各級衛生監督機構的作用，加大衛生監督執法力度。要加強督促檢查，保障各項監督職責依法全面落實。

    各級衛生監督機構要在衛生行政部門領導下，加大日常監督檢查工作的力度。要改進和創新監督執法方式，進一步做到科學監管、規範監管、有效監管，使衛生監督有限的財力和人力發揮出最大效益。

    各級疾病預防控制、職業病防治機構依法承擔著食品安全與衛生監督相關風險監測、評估評價以及對中毒、污染等健康危害事件的調查處理工作任務，責任重大，要進一步加強自身建設，規範管理制度和工作程序；要加強專業人員教育和培訓，提高他們的政策水平、法律意識和業務素質；要規範檢驗出證工作，保證檢驗工作依法、科學、公正和及時。各項工作的落實情況要與績效考核挂鉤。中國疾病預防控制中心要按照新的職能和工作要求，儘快組織修訂各級疾病預防控制、職業病防治機構的工作規範，進一步明確職責任務。疾病預防控制、職業病防治機構要根據職責要求，切實提升技術能力，儘快建立健全食品污染物及食源性疾病、飲用水水質及水性疾病、職業病、醫用輻射防護等監測網絡，制定並實施好監測計劃，充分利用監測信息，為行政決策提供科學依據。

    各級衛生行政部門要加強領導，衛生監督機構與疾病預防控制等相關公共衛生機構要加強協作，建立健全制度化協作機制，更好地發揮衛生部門的整體工作效能。

    四、把握機遇，切實加強衛生監督體系和能力建設

    在中央關於“十二五”規劃的建議中，提出要積極防治包括職業病在內的五種重大疾病，加強公共衛生事件、食品安全事件預防預警和應急處置體系建設。目前，衛生部正配合國家發改委積極編制“十二五”期間的衛生規劃、配合國務院食品安全辦編制國家“十二五”食品安全監管體系規劃。未來五年，是食品安全與衛生監督事業發展的重要戰略機遇期。大家一定要抓住並用好這個機遇，在“十二五”期間大有作為。

    （一）建設覆蓋城鄉的衛生監督體系。

    衛生部已經將建設覆蓋城鄉的衛生監督體系列為“十二五”期間的重點工作。主要內容是：完善衛生監督體系特別是基層衛生監督網絡。建立健全食品安全風險監測評估預警和事故應急處置體系。加強飲用水衛生監督監測能力建設。充分利用現有資源，建立比較完整的職業病防治體系，完善職業病監測和職業健康風險評估體系，提高職業病防治能力。加強放射衛生、學校衛生、醫療執法等衛生監督及其技術支撐機構的能力建設。衛生部已將食品污染物監測、職業病防治的一些工作列入了醫改項目，由中央財政給予支持。我們擬將食品安全、職業病防治、飲用水安全也納入基本公共衛生服務均等化項目，同時還正在研究“十二五”期間將食品安全、職業病防治、飲用水安全領域內的若干重大公共衛生問題納入國家重大公共衛生服務項目。2011年將正式啟動加強縣級衛生監督機構房屋建設規劃，下一步我們還將繼續協調，逐步將省級和地市級衛生監督機構納入建設規劃範圍。此外，“十二五”期間，還將實施國家衛生信息化建設總體規劃，衛生監督信息系統建設是一個重要組成部分。要全面提升食品安全和衛生監督的信息化水平，提高衛生監督執法效能和服務能力。

    （二）全面加強衛生監督和相關的公共衛生能力建設。

    近年來，在處理食品安全、職業病、環境污染健康危害等多起公共衛生事件過程中，我們深刻認識到風險監測、評估、標準制定和事故調查處理能力目前還遠遠不能適應食品安全與衛生監督工作的需要。在食品安全方面，目前僅有大約三分之一的省級疾病預防控制機構能夠承擔2010年國家食品安全風險監測計劃的全部監測項目。在職業病防治方面，目前獨立存在的省級職業病防治機構只有12家、專業人員嚴重流失。在飲用水監測方面，具備106項水質指標檢測能力的省級疾病預防控制機構目前只有9家。因此提升疾病預防控制、職業病防治機構的公共衛生專業技術能力迫在眉睫，因為這一系統所承擔的風險監測、評估、標準制定和流行病學調查等工作對於確立衛生部門“一錘定音”的能力至關重要。“十二五”期間，要以食品安全風險監測評估體系建設為重點，解決食品安全風險監測評估能力不足、水平不高等突出問題。要加強職業健康檢查、職業病診斷治療、職業病防治機構的能力建設，儘快建立起與履行職責任務相適應、與當地經濟發展規模相適應的職業病防治網絡。要進一步擴大飲用水的衛生監測範圍，健全全國城鄉飲用水衛生監測網絡，提高疾病預防控制機構水質檢驗能力。

    與此同時，我們還要大力運用科技手段，努力推進監管手段的現代化，提高監督執法的裝備水平和應用能力，促進依法行政水平的提高。

    （三）切實強化衛生監督隊伍建設與管理。

    一是要進一步夯實隊伍的基礎。當前，我國每萬名常住人口僅擁有0.7名衛生監督員，這與工作需求明顯不相適應。制定“十二五”衛生人才發展規劃時，我們提出要力爭將衛生監督人員配備水平有較大幅度的提高。在我部最近印發的《衛生部關於切實落實監管職責進一步加強食品安全與衛生監督工作的意見》中，提出了測算監督人員配置的參考標準，各地要積極向編制部門提出申請，加快人員配備。同時，要按照各級監督機構的配備標準，加強執法裝備和設備的配置。二是要加強人才培養。做好當前食品安全與衛生監督工作需要培養更多的高層次專家和大批適應綜合執法的複合型人才。這些都需要著力健全人才培養機制，創新培訓形式，完善人才激勵機制，把有志於衛生監督事業的優秀人才引進來，留得住，用得好。三是嚴格規範執法行為。各級衛生行政部門要進一步加強衛生監督和相關公共衛生隊伍的反腐倡廉建設，糾正行業不正之風，嚴格隊伍管理。衛生監督系統全體同志要積極投身“創先爭優”活動，發揚優良作風，爭取涌現出更多的崗位尖兵和執法模範，為衛生監督事業增光添彩。

    希望大家在新的一年裏，按照衛生部黨組的要求，按照嘯宏同志在報告中的工作部署，統一思想，振奮精神，團結一致，共同努力，做好今年的衛生監督工作，為人民群眾營造一個平安、和諧的環境，為保護人民群眾健康和促進經濟社會又好又快發展做出我們應有的貢獻。