發展改革委：多種原因導致看病貴現象

    新華社北京６月１４日電（記者江國成）國家發展和改革委員會價格司副司長劉振秋１４日説，１０年來我國藥品總共降價２３次，但廣大居民還是感覺到看病難、看病貴。這主要是由於用藥結構變化，臨床用藥不合理，以及由於醫療保險制度不健全，個人藥費負擔加重等原因造成的。

    6月14日，國家發展改革委價格司副司長劉振秋接受中國政府網專訪，就加強藥品價格管理與網民進行在線交流。圖為嘉賓談藥品降價的好處。（中國政府網 陳競超 攝）

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    劉振秋１４日晚在接受中國政府網專訪時説：“雖然我們是政府工作人員，同時我們也是消費者。在這方面我們和群眾的感受是一樣的。”

    不過，藥品費用是由用藥數量、用藥結構和藥品價格三方面因素構成的。藥品價格下降的同時醫藥費用卻在上升，有合理的因素，也有不合理的因素。

    他説，隨著人們生活水平的提高和科學技術的進步，創新藥品大量應用於臨床，例如過去治感染的只有青黴素、四環素等，現在有了更有效、更安全的頭孢類抗生素等。過去治高血壓、心絞痛的常用藥是降壓零號、心痛定等，但是現在人們更多地使用長效藥物，如洛活喜、拜新同等，這種藥品結構的更新換代拉動了藥品費用的上升。

    劉振秋認為，受飲食習慣、環境等影響，過去很少發生的疾病現在成了常見病，比如高血壓、高血脂、惡性腫瘤等。這些疾病的發生導致了治療費用的上升。

    他説，臨床用藥不合理是導致人們感到看病貴的重要原因。這些不合理的用藥方式包括大處方、開貴重藥、濫用藥等。這些都是現在以藥養醫的體制下引發的不合理行為。

    他認為人們感到藥費負擔比較重的另一個原因是個人負擔比例比較大。“目前，我國醫療保險制度不完善，很多群眾沒有醫療保險，看病、吃藥靠自費。即使有保險的人，也因保險報銷比例的問題，個人也要承擔一定的費用。”１９７８年後，個人醫藥支付的比例由過去的２０％左右上升到現在的５０％左右。

    他認為應研究健全醫療保障體系，通過社會共濟、風險共擔來解決群眾個人醫藥費用負擔過重的問題。

    針對一些藥品降價後企業通過改變劑型、包裝等方式，再高價上市的現象，劉振秋表示，發展改革委在價格方面及時採取了一些措施。制定《藥品差比價規則》是最重要的一項措施。它規定，成分相同的同種藥品，在改變劑型、規格、包裝後，其價格必須按照規定的比價差價執行。另外，有關部門也在積極採取措施整頓藥品審註解冊的秩序，相信在有關部門齊抓共管下這一問題會很快得到解決。

發展改革委：我國將每兩年調整一次政府定價範圍內的藥品價格

    新華社北京６月１４日電（記者江國成）國家發展和改革委員會價格司副司長劉振秋１４日説，有關媒體報道稱我國今後不再大規模調整藥品價格的説法“不準確”。政府調整藥品價格是減輕群眾負擔的重要舉措之一，“原則上我們將每兩年調整一次政府定價範圍內的藥品價格”。

    劉振秋１４日晚在接受中國政府網專訪，並就加強藥品價格管理與網民進行在線交流時説，多次調整藥品價格的主要原因是列入政府定價範圍的品種逐年增多。我國藥品價格管理經過幾次調整，由過去的２００多種藥品由政府管理，到２０００年擴大為１５００種，２００５年根據醫保目錄的調整價格管理的範圍擴大到２４００種。

    他説，納入政府管理的藥品多數經過價格放開後，由於市場機制不健全，藥品價格虛高。“為了維護消費者的利益，同時保證市場正常供給，我們採取的是逐步降低價格的策略。”　隨著科技的進步、管理水平提高，藥品的成本出現了不斷降低的趨勢，需要根據成本的變化相應地調整價格。

    １９９７年以來，我國藥品總共降價２３次，每次大概降了１５％－２０％，其中一部分藥品最高降幅在６０％左右。他説，“不過，２３次降價並不是每一個品種都降了２３次，有些品種降的次數多一些，有些少一些。”

    劉振秋説，中央政府有關部門在提高政府定價科學性上也做了大量的工作，改進了藥品的定價辦法，規範了定價程序。目前政府定價要經過成本價格調查、專家評審論證、聽取各方意見、集體審議決策等嚴格的程序。

發展改革委價格司有關負責人
剖析去年我國人均醫療費支出低增長的原因

    新華社北京６月１４日電（記者江國成）國家發展和改革委員會價格司副司長劉振秋１４日説，我國打擊醫藥購銷領域的不正之風，規範醫療機構和醫務人員的行為，新一輪的藥品價格調整工作等措施使得我國去年人均門診費首次接近於零增長，住院費用出現負增長的現象。

    劉振秋１４日晚在接受中國政府網專訪時説，根據衛生部公佈的２００６年全國衛生統計和財務資料，我國人均醫藥過快增長勢頭得到遏制，患者人均門診費用增長接近零，人均住院費用出現負增長。

    他説，去年衛生部門所屬醫院人均門診費用９４．８元，比上年上漲了１．９％，漲幅比上年回落了２．８個百分點。人均住院費用３３８３．５元，比上年下降了１．１％，去年同期漲幅為１０．９％。扣除物價等因素，門診費用首次接近於零增長，住院費用出現了負增長。

    劉振秋説，初步分析表明，２００５年以來開展了打擊商業賄賂行為，有效地打擊了醫藥購銷領域的不正之風，規範了醫療機構和醫務人員的行為，抑制了大處方、亂檢查行為的發生。

    另外，國家開展了新一輪的藥品價格調整工作，降低了中央政府定價範圍內的１０００多種藥品、上萬個規格劑型的藥品價格，平均降價幅度達到２０％，降價額有２００億元。各地開展集中招標採購也降低了一些藥品價格。

    他説，國家發展和改革委員會等八個部門要求各地縣及縣以上非營利醫療機構銷售藥品的加價率下調到１５％以內。此外，各地積極開展了單病種、限價試點，降低檢查價格，進一步完善醫療服務的價格公示，增加了醫藥價格的透明度。

    全國藥品和醫療服務價格重點檢查6月至8月開展

    國家發展和改革委員會２３日宣佈，從６月份至８月份，在全國開展藥品和醫療服務價格重點檢查。

    這次檢查重點為：政府規定降價藥品、招標採購藥品價格執行情況；醫療機構藥品加價率政策執行情況；一次性醫用衛生材料和醫療器械價格執行情況；藥品招標採購收費政策執行情況。

    發展改革委調整260種西藥最高零售價最大降幅62%

    據悉，此次藥品價格調整涉及消化系統藥物、呼吸系統藥物、抗寄生蟲病、解熱鎮痛及非甾體抗炎藥、鎮痛藥、麻醉用藥物、調節水、電解質及酸鹼平衡藥物、專科用藥以及解毒藥和診斷用藥等十個系統的藥物，共260個品種、1200多個劑型規格。其中70%的品種價格進行了下調，平均降價幅度19%，最大降幅62%，降價金額約50億元；對其餘的30%左右廉價藥品，維持原價；對市場供應緊缺或斷貨的18種藥品，適當提高了價格。

    發展改革委調整278種中成藥零售價 平均降幅15%

    國家發展和改革委員會２８日宣佈，對２７８種中成藥零售價格進行調整，平均降價幅度１５％，最大降幅達８１％。

    發展改革委有關負責人介紹，這是近年來出臺的規模最大的一次中成藥價格調整，主要是臨床使用較多、份額較大的內科用藥，共涉及１０００多個劑型規格品。

    發展改革委：將採取六項措施緩解群眾看病貴難題

    國家發展和改革委員會２８日宣佈，將採取六項措施加強醫藥價格監管，緩解群眾看病貴難題。

    記者從發展改革委價格司了解到，發展改革委將修改現行藥品定價辦法，調整藥品價格監管範圍，改進藥品價格核定方式，規範政府定價程序，提高社會公眾參與藥品價格管理的積極性，不斷提高政府管理醫藥價格的科學性和透明度。