新華社西寧９月１６日電（記者顧玲）家住青海省民和回族土族自治縣中川鄉光明村的農民秦梅花，前些日子頭暈難忍，準備到青海省人民醫院看病。出門前，老伴朱雲良擔心“住院要錢哩！”，東拼西湊拿了３０００多塊錢出了門。

    讓老兩口沒想到的是，到達青海省人民醫院後，醫院審核了他們的新型農村合作醫療證明、身份證和戶口本，讓他們填寫了《先住院後結算協議書》，沒交一分錢，秦梅花就住進了病房。

    “醫院把‘門檻費’免了，我想都沒想到！你説老百姓得了急病，一下子哪有那麼多錢，這個做法好啊！”朱雲良説。

    朱雲良所説的“門檻費”，就是以往患者住院前要繳納的住院押金。青海省人民醫院副院長張強介紹，以前，病人住院前要根據病種預先交納５００元、１０００元、２０００元不等的住院押金，很多家庭經濟困難的群眾因沒錢或錢不夠，只能眼巴巴地望著醫院延誤檢查和治療。

    為方便群眾就醫並減輕群眾的經濟負擔，今年９月１日起，青海省在各級公立醫療機構全面推行“先住院後結算”服務模式，即醫院在為患者辦理住院手續時，根據患者醫保證（卡）、身份證或戶口簿、低保證、五保證等有效證件審核患者參保身份和救助對象身份，對符合條件的患者簽訂住院費用結算協議。患者將相關證件交醫療機構保管，不需交納住院押金即可入院治療。患者出院時也只需向醫院支付醫保和新農合報銷後個人承擔的費用。

    目前，像秦梅花一樣的青海各族群眾已經開始從中受益。據了解，新政策實施不到一個月，僅青海省人民醫院就有２００余名患者享受了這一政策。張強説：“實行‘先住院後結算’，就是打開了生命的綠色通道，不要讓病人耽誤在‘門檻費’上。”

    記者採訪了解到，新模式還間接提升了醫院服務質量。張強介紹，醫院對“先住院後結算”的病人執行住院費用“一日清單”制度，每日向患者或家屬告知治療措施，提供費用清單，並由患者或家屬簽字確認。

    “每天花了多少錢，我心裏有數”，朱雲良告訴記者，每天醫生都會把用什麼藥、交多少錢、需要多少藥量詳細列一個清單給他，雖然看不懂藥品名稱，但藥是用來治什麼病的，醫生和護士都會詳細解釋給他聽。

    朱雲良説：“我還聽説，出院時醫院會把公家給我們報銷的錢直接補給我們，我們只需要出個人承擔的部分，這樣我們不用再東奔西跑去報銷，省了不少事兒。”

    據了解，為減輕定點醫療機構的資金壓力，青海省已制定了醫保基金和醫療救助資金週轉金預撥制度和按月結算制度，以確保醫院正常運行。

    採訪中，不少患者向記者反映，如今，醫院催繳醫藥費的現象少了，病人的壓力小了，願意相信醫院、積極配合醫生治療，患者和醫護人員的關係越來越好了。

    青海省人民醫院神經內科護士長張曉霞説，以前護士除了要承擔護理工作，還要打印催款單、催繳住院費，現在這項工作不用做了，護士可以全心全意為病人服務，這也有利於構建和諧的醫患關係。