《福建省縣級公立醫院綜合改革實施方案》6月20日起實施。根據方案,今年9月1日起,福建省試點縣公立醫院將全部實行藥品零差率。 方案要求,今年內,全省縣級公立醫院改革實現“點面雙過半”,即莆田、龍岩、三明、寧德所有縣(市),福州的連江、閩侯,漳州的龍海,南平的邵武、建甌,泉州的石獅、晉江、惠安等33個縣(市)的縣級綜合醫院和中醫院開展綜合改革。明年內,全省所有縣(市)全面開展縣級公立醫院綜合改革。 根據方案,福建省縣級公立醫院改革首先將改革管理體制,合理配置醫療資源,探索建立公立醫院法人治理結構和現代醫院管理制度。每個縣(市)將重點辦好1-2所縣級公立醫院,並開展中醫藥診療服務。 在建立科學補償機制方面,縣級公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道,取消藥品(不含中藥飲片)加成政策。醫院由此減少的收入,通過醫療服務價格調整補償82%、財政補償15%、醫院分擔3%的辦法解決。 在改革醫保支付制度方面,將在開展醫保支付總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等複合式付費方式改革。醫保、新農合經辦機構按月及時結算或根據總額控制指標一定比例和結算週期建立週轉預撥制度。 在完善藥品和醫用耗材供應保障制度方面,將改革藥品集中採購辦法和藥品配送辦法。前者包括縣級公立醫院使用的藥品(不含中藥飲片)和高值醫用耗材,以省為單位集中採購。後者取消分片區配送模式,實行全省統一配送。 |
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