下月中旬前，啟動哈爾濱市醫聯體建設試點 大醫院專家社區坐診將成常態

到2015年底前，黑龍江全省將全面推開醫聯體建設，實現省內城市社區衛生服務中心全覆蓋。日前，省衛生計生委下發黑龍江省區域醫療機構聯合體建設指導意見，要求加快促進城市優質醫療資源向下流動，提升基層醫療機構服務能力，建立和形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的診療模式和格局，從而為居民提供安全、有效、方便、價廉、連續的基本醫療服務。

指導意見規定，今年11月中旬前，需啟動哈爾濱市醫聯體建設試點，實現市區內社區衛生服務中心全覆蓋；12月底前，需啟動齊齊哈爾、大慶、七台河三市醫聯體建設試點；2015年底前，全省全部推開醫聯體建設。按就近原則，每個三甲醫院與3~5個社區衛生服務中心組建一個醫聯體。此前二級以上公立醫院已經與社區衛生服務中心建成合作關係的，一併納入醫聯體管理，並按醫聯體的建設標準和要求進行規範，其中三甲醫院原有合作社區衛生服務中心未達到要求數量的應予補充。

據了解，黑龍江省醫聯體的建設內容主要有：醫聯體內各社區衛生服務中心統一加挂由大醫院名稱+社區衛生服務中心名稱構成的標牌，以充分發揮大醫院的品牌效應，強化大醫院的責任意識，提升社區衛生服務中心信用度。由醫聯體內大醫院選派人員擔任社區衛生服務中心醫療業務主任，原社區衛生服務中心主任作為行政主任與大醫院選派的業務主任為平行關係，分別管理行政事務與診療服務，推動社區衛生服務中心醫療業務管理規範化、流程合理化、操作標準化。

醫聯體內的大醫院要按醫師多點執業相關政策，選派常見病、多發病、慢性病診治方面的臨床專家輪流到社區衛生服務中心出診，保證每天至少有一名專家在社區坐診。同時，將社區衛生服務中心作為大醫院實習基地，建立大醫院新進醫生到社區服務一年制度。大醫院招錄醫務人員時，在同等情況下，優先錄用醫聯體內社區衛生服務中心人員。

按照規定，各地市要制定完善醫聯體內大醫院與社區衛生服務中心間人才培養、培訓制度，將大醫院作為社區衛生服務中心醫務人員培訓基地，增強培訓的規劃性、規範性和針對性。社區衛生服務中心每名業務骨幹每年到大醫院學習培訓時間累計不少於30天。大醫院專家在社區出診期間承擔帶教任務，每週開展一次業務講座。大醫院將適合在社區開展的科研課題下沉到社區，讓社區衛生人員參與相關基礎性科研工作。

省衛計委同時要求，各地市衛生計生委（衛生局）均須成立醫聯體管理辦公室，組建醫聯體的大醫院要成立相應機構承擔對醫聯體內社區衛生服務中心的管理職能。全省將推進醫聯體建設納入各級衛生計生目標考核和對大醫院的考核，實行一票否決。（衣曉峰 記者朱彤）