雲南省與冀藏陜寧4省區實現異地就醫聯網結算

我省與冀藏陜寧4省區實現異地就醫聯網結算
跨省異地就醫聯網結算增至16個省市區

日前，我省與河北省、西藏自治區、陜西省、寧夏回族自治區在昆明正式簽署跨省異地就醫聯網直接結算《合作協議》，標誌著我省跨省異地就醫聯網直接結算工作的覆蓋範圍由西南地區、泛珠區域向西北等地延伸擴大。

截至目前，我省共與上海、廣東、吉林、海南、重慶、四川、貴州、新疆、新疆建設兵團等16個省市區簽署了《合作協議》，實現了參保群眾跨省異地就醫聯網直接結算，結算效率提高，醫保經辦服務水平提升，方便了群眾。

我省啟動異地就醫即時結算工作7年來，在全省實現省內異地就醫即時結算基礎上，實現了“個人賬戶全省漫遊”和“放開異地就醫兩定機構重新定點的限制”兩大突破。截至目前，我省開通異地就醫定點的醫藥機構共5211家，其中，省內4908家，省外303家。全省異地就醫累計結算1255萬人次，結算醫療費用82.09億元。

在推進跨省異地就醫直接結算的過程中，省人力資源和社會保障廳結合跨省異地就醫直接結算的新要求和新特點，以服務異地安置退休、長期駐外、外出務工和轉外就醫人員等不同人群的異地就醫需求為目標，堅持“參保地待遇、就醫地管理”的設計模式，完善工作經驗，創新經辦管理方式方法，研發先進的異地就醫結算平臺，從制度設計、流程制定、系統運行等方面全力保障跨省異地就醫即時結算工作的順利開展，有效破解了參保人異地就醫墊付報銷難、執行政策難、就醫監管難、核實查處難等“四難”問題，既保證了參保人跨省異地就醫直接結算的需求，也從管理上保證了醫保基金的安全監管和運行。（記者 李海球）