青海省首例城鄉居民異地就醫結算成功

9月11日，現年55歲的山西籍患者智女士，在省心腦血管病醫院順利完成異地住院醫保結算，成為我省首例城鄉居民醫療保險參保人員跨省異地就醫直接結算成功案例。

8月18日，來西寧暫住一週左右的智女士出現上肢麻、無力，趕到省心腦血管病醫院就診。因患者既往有八年高血壓病史，頭部CT掃描顯示急性腦梗塞，醫院為患者開通綠色通道，以急危重病症收住醫院急診科。患者入院時詢問山西醫保能否實行異地住院結算，醫院醫保科積極與山西省醫保局及省醫保局、省異地就醫結算中心取得聯絡，反復溝通協調相關事宜，免除了患者的後顧之憂。8月28日，患者病情好轉，各生命體徵穩定，順利出院。

由於患者入院時系統報錯，醫院醫保科、信息中心工程師與山西省醫保局系統工程師取得聯絡，查找系統問題，不斷調整處理，最終於9月11日結算成功。

跨省就醫報銷三必備

跨省異地就醫必須具備三個條件，一是持有社會保障卡並可正常就醫使用，二是按參保地有關規定辦理跨省異地就醫登記備案，三是住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算。

哪些人可以辦理異地就醫備案

參加基本醫療保險的下列人員，可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。

異地安置退休人員：指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。

異地長期居住人員：包括城鎮居民、城鄉居民及在異地居住生活6個月以上的退休人員。

常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作3個月以上的人員

異地轉診人員：指因病情需要，按政策規定辦理轉診手續的人員均可以辦理異地就醫備案。

異地就醫結算

目前全國有超過5000家定點醫療機構已接入國家異地就醫結算系統，可以提供跨省異地就醫住院醫療費用直接結算服務，具體醫療機構可在人社部社會保險網上查詢系統（si.12333.gov.cn）查詢。