浙江：雙下沉、兩提升 緩解基層看病難

沒有全民健康，就沒有全面小康。這一年，我省繼續穩步推進“雙下沉、兩提升”工作，在深化醫藥衛生體制改革、推進分級診療制度、提升基層醫療衛生服務能力的新征程上，譜寫高水平建設“健康浙江”的新篇章。

目前，全省39家市級醫院和15家省級醫院共與122家縣級醫院開展合作辦醫，實現對有縣級醫院的縣（市、區）的全覆蓋；15家省級三甲醫院將26個“加快發展縣”作為合作辦醫的重點，實現了省級優質醫療資源對“加快發展縣”的全覆蓋；縣級醫療資源依次下沉鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），實現了縣對鄉鎮全覆蓋。

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今年2月，見到淳安“輪椅女孩”汪淩瑩時，她正從淳安縣第一人民醫院轉診到省人民醫院骨科，因為城市醫院與縣級醫院的緊密相連，自此一家人結束四處輾轉，在春天裏迎來新的希望。這是“雙下沉、兩提升”工作釋放的紅利，放眼浙江，它讓萬千百姓有了更強的健康獲得感——

在舟山，“舟山群島網絡醫院”讓人們“足不出島”即享專家診療；在東陽，全縣域“醫共體”建設先行一步，縣域內就診率向90%邁進；在衢州，全省首個高水平醫療聯合體改革示範區項目“落戶”……

“雙下沉、兩提升”，為醫藥衛生體制改革這道世界性難題，提供了浙江解法。

這一年，城市與鄉村更貼近了。技術在下沉、醫療資源在下沉，醫生的心與情感也沉在基層。2017年，共有來自省市級三甲醫院的8000余名專家下沉至全省各地，每個縣（市）每天有三甲醫院派駐的不少於10名副高以上職稱醫師在縣級醫院工作；4000余名醫學院校畢業生服務基層。

這一年，大小醫院都變了。合作辦醫的縣級醫院門急診人次數較2013年增加35.75%；省市三甲醫院普通門急診服務人次平均下降一個百分點。一升一降的兩條曲線，折射出的是分級診療制度的夯實，它們共同換來了群眾看病就診滿意率達90%以上。

這一年，“雙下沉”有了“升級版”。省政府辦公廳印發《關於推進高水平醫療聯合體建設的實施意見》，省醫改辦印發《關於開展縣域醫療服務共同體建設試點工作的指導意見》，全省共建成不同類型高水平醫聯體526個，11個試點縣（市、區）率先探路縣域醫共體建設。“雙下沉、兩提升”長效機制的輪廓日漸清晰，健康浙江正在發出更強音。（記者 陳寧）