大巴山村民劉明均和他的家庭醫生團隊

新華社西安1月25日電（記者 沈虹冰、李華、高音子）村民劉明均靠著一隻皮革頭枕，側躺在土坯屋近門的床上，接受村醫彭萬富的例行上門檢查。屋外的陽光折射在劉明均蒼白的臉上，但這位37歲的漢子兩眼仍炯炯有神。10年前，他在外縣打工時不慎摔傷腰部，導致高位截癱，臥床10年。

劉明均的家在陜西省鎮巴縣三元鎮紅漁村，位於大巴山區腹地，交通極其不便。從劉明均家到鎮上需要步行20多分鍾山路，再坐50分鐘車。“小病拖、大病扛、重病愁斷腸”，曾經是山區患病貧困群眾的真實寫照。

家庭主要勞動力的坍塌給這個6口之家帶來災難性的打擊——田地耕種收入微薄，房屋還貸遙遙無期，治療疾病的費用更是沒有著落。

在與疾病和貧窮搏鬥8年之後，這個貧困家庭的命運發生了變化。

據國務院扶貧辦2015年的數據顯示，全國7000萬貧困農民中有42%是因病致貧。國家衛計委等15個部委2016年發佈的《關於實施健康扶貧工程的指導意見》指出，到2020年，要讓全國貧困地區人人享有基本醫療衛生服務。

隨著健康扶貧工程的全面推進，2017年，鎮巴縣邀請57名省市縣醫療專家、骨幹醫師走村串戶，集中體檢貧困群眾4521人，成立了180個家庭醫生簽約服務團隊，服務6445個貧困家庭。

每個家庭醫生簽約服務團隊由5名醫護人員組成：一名縣級醫院指導醫生、一名鎮衛生院醫生、一名鎮級公共衛生專幹、一名村醫和一名村衛計專幹。他們的職責是進村入戶宣講健康扶貧政策，為患病人員做常規檢查、健康指導、辦理住院和報銷手續等。

劉明均説，如果沒有上門醫療服務和報銷政策，他會一直在家裏忍下去。

2017年5月，醫生團隊在進行縣裏組織的健康扶貧入戶體檢時，發現了劉明均的病情，並建議他治療。當年6月，在當地醫護人員幫助下，劉明均前往鎮巴縣中醫院進行了手術。

術後，劉明均的家庭醫生團隊開始上門進行全方位服務，為他做Ｂ超、採血、聽診、量血壓，對褥瘡進行消毒與清洗，至今已經來了6次。而手術花費的24831元通過新型農民合作醫療、政府和民政救助等方式，報銷比例達到100%。隨後，縣裏又通過扶貧愛心基金救助了3000元，用來補貼住院期間的生活費。

如今，為劉明均配備的輪椅、藥箱等物品已到位，父母也掌握了基本的護理知識。在進行治療的同時，他每月還能從村裏領到500元的貧困兜底補助。除了定期享受有家庭醫生的服務，鎮村幹部、駐村第一書記等也經常上門進行脫貧幫扶。

2017年，劉明均家的地裏收了千余斤玉米和四五千斤土豆，同時新開了10畝果園。“只要人在，希望就在前頭。”劉明均母親説，“日子過得會越來越好！”