甘肅推行複合式醫保支付改革 分級診療按病種付費

新華社蘭州3月7日電（記者 梁軍）甘肅省衛計委近日印發《深化醫保支付方式改革工作實施方案》，決定全面推行按病種付費為主的複合式醫保支付方式。

根據方案，甘肅省將重點推行按病種付費，省、市、縣、鄉分級診療按病種付費的病種達到500種左右。省級醫療機構負責50+N種疑難危重疾病，市級醫療機構負責150+N種常見大病、縣級醫療機構負責250+N種常見多發病，鄉級醫療機構負責50+N種常見普通病病種的診治。

甘肅省將實行總額預付管理，原則上住院總額預付比例為60%，其餘40%作為考核基金，與定點醫療機構綜合考評結果挂鉤撥付。

甘肅省規定，參保患者實行“先診療、後付費”，參保患者入院免收押金，出院時僅負擔個人自付部分費用，出院時實行基本醫療保險、大病保險、大病保險再報銷、醫療救助“一站式”即時結報。