天津：2018年度醫保總額管理指標全部分配到位

2018年度醫保總額管理指標全部分配到位
預留26億元保障合理用藥

記者從市人力社保局獲悉，市社會保險基金管理中心按照“總額控制、動態調整、錢隨人走”的原則，全力提速醫保總額管理預算分配工作，採用分級分類的測算標準，確保分配到各服務機構的總額管理指標公平公正公開。在協議年度初期將總額管理指標下達至1500余家服務機構，為服務機構合理管控醫療費用、做好藥品供應保障提供重要抓手，有效提高了醫保基金使用效能。

科學分配指標，及時助力管控。市社保中心提前籌劃、精心部署、主動公開,在廣泛徵求各方意見的基礎上，對總額管理指標進行分配，分配指標按區域打包下沉，在區域內進行自主調劑，分配結果按區域公開，確保指標分配科學合理。此次總額管理指標在協議年度初期下達，較往年提前2至3個月，確保服務機構及時合理制定指標使用計劃，為老百姓就醫購藥做好服務。

據實動態調整，支持深化醫改。從醫保基金預算中預留26億元，用於支持合理用藥保障，考慮家醫簽約、分級診療後患者就醫流向等情況，動態調整定點服務機構間醫保總額管理指標，重點向付費方式改革先行機構和基層醫療機構傾斜。同時，從醫保基金預算中預留16.6億元用於病種付費、人頭付費和36種國家談判藥品按月據實支付。

加大違規成本，嚴控基金風險。科學合理安排總額管理指標預算，壓縮醫療費不合理增長和明顯超出服務能力部分費用，有效抑制服務機構衝指標現象。對違規後重新啟動的服務機構，加大違規成本，重新核定服務能力，按新增機構標準嚴格管控，防控醫保基金風險維護基金安全。（記者 廖晨霞）