以人民健康為中心 我國推動醫療技術能力與質量安全雙提升

新華社北京6月4日電 題：以人民健康為中心 我國推動醫療技術能力與質量安全雙提升

新華社記者 王賓、陳聰

國家、省、市三級醫療質量安全體系逐步完善，血站核酸檢測實現全覆蓋，醫療機構細菌耐藥上升態勢得到遏制……近年來，我國醫療資源供給持續增加，醫療質量安全持續提升，服務供給側改革穩步推進。

打造中國質控模式 醫療質量安全持續提升

麻醉是保障患者圍手術期生命安全的關鍵一環。從子宮內胎兒到百歲老人，從“不敢”“不能”到廣泛展開微創、個體化的術中管理，我國麻醉學科質量安全不斷提升。數據顯示，我國麻醉相關死亡率約為12／百萬，顯著低於141／百萬的發展中國家平均水平。

慢性阻塞性肺疾病、腦梗死等16個病種住院患者死亡率持續下降，腦卒中復發率從2006年的16%下降到2017年的5.3%……一系列臨床學科的關鍵指標體現出質量安全提升。

近日，權威期刊《柳葉刀》發佈最新全球醫療質量和可及性排名顯示，中國排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，受到國際廣泛認可。

面對每年龐大的總診療量，質量控制的“生命線”不容鬆懈。“我國醫療質量管理工作不斷在制度化、規範化、專業化、精細化上發力。”國家衛生健康委員會醫政醫管局有關負責人郭燕紅表示，在部分專科、重點病種和手術診療質量穩中有升的背後，是政府監管、機構自治、行業自律、社會監督的多元共治新格局——

《醫療質量管理辦法》和18項醫療質量安全核心制度要點發佈，制度頂層設計日漸清晰；在國家層面成立麻醉、病理等學科和心血管疾病、神經系統疾病等重點疾病的質控中心35家，工作網絡和合力不斷形成。

郭燕紅説，下一步我國將不斷完善質控體系，讓質量控制從業內引導走向社會公開，更好地滿足百姓多元化健康需求、維護群眾健康權益。

提升技術能力 推動資源下沉

2017年6月，46歲的李先生因心臟衰竭住進中國醫學科學院阜外醫院心衰病房。

分秒必爭，醫院胡盛壽院士團隊為李先生成功實施了國內首例第三代全磁懸浮人工心臟植入術。“人工心臟被稱為‘醫療器械皇冠上的寶石’。”阜外醫院相關負責人介紹説，這顆具有完全自主知識産權研製的人工心臟體積小、生物相容性好。同時，抗電磁干擾、泵運轉溫度監測等關鍵性能得到了優化。

從人工心臟到大器官移植，再到卵母細胞及胚胎冷凍技術，越來越多的先進醫學技術為患者帶來健康“福音”。

醫學發展不僅要在“高精尖缺”上下功夫，還要讓優質技術資源沉下去。“十二五”期間，國家財政累計投入60億元支持臨床重點專科建設，重症醫學、病理等平臺專業和兒科、急診等薄弱專業得到快速發展。對口幫扶和城鄉對口支援讓基層技術能力和質量雙提升。據不完全統計，50%的縣醫院已能夠開展顱腦腫瘤手術、頸椎手術等複雜手術。

《“十三五”衛生與健康科技創新專項規劃》提出，推動解決衛生與健康領域的重大科學問題和關鍵技術問題、應對重大疾病防控挑戰、提高國民健康水平。著力突破20-30項前沿、關鍵技術並轉化應用。

“技術創新要靠系統化集成、多要素協同、規模化組織。”科技部社會發展科技司司長吳遠彬表示，下一步將啟動實施面向2030年的健康保障重大工程，對癌症、心血管病等重大疾病進行研究和部署，為健康中國建設提供更加強有力的科技支撐。

構建醫療衛生保障一張網 提升健康服務“獲得感”

“掛號、繳費動動手指就能解決，還能及時在線諮詢醫生，越來越方便了。”在四川大學華西醫院門診，剛看完病的成都市民于先生指著手機上的醫院ＡＰＰ“華醫通”對記者説。

隨著全國醫療衛生保障網逐漸延伸，讓數據多跑腿、患者少跑路，“指尖上的醫院”“遠程會診”等健康服務新舉措先後落地。

改善醫療健康服務，要在醫療資源上破解“梗阻”。專家指出，要破解醫療資源緊張、患者看病難，醫療質量精細化管理是關鍵。強基層、推行“兩票制”、建立現代醫院管理制度……一系列改革“組合拳”走深走實。

改善醫療健康服務，要在醫患關繫上加“潤滑劑”。目前，醫療糾紛人民調解工作實現縣級區域全覆蓋，醫療責任險和醫療風險互助金參保醫療機構近7萬家，覆蓋超過90%的二級以上醫院。江西省醫療糾紛預防與處理條例、天津市醫療糾紛處置辦法等地方條例相繼出臺，相關部門在構建和諧醫患關繫上不斷發力。

國家衛健委醫政醫管局相關負責人表示，今後還將進一步改善醫療服務，加強臨床科室和醫技科室醫院感染管理、深入推進優質護理等，讓老百姓方便就醫、明白就醫、滿意就醫。